האם ניתוח הוא אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור לימפומה של תאי T? - ניתוח סרטן קרדיף בספטמבר

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

כעת, לאחר שסיקרתי את הסימנים הקליניים והאבחון של מחלות קרדיף (החשוד ביותר שהוא שוב סרטן), הגיע הזמן לעבור לשלב הטיפול. השבוע הנושא הוא ניתוח.

קרדיף עברה בעבר ניתוח חקר בטן בכדי להסיר לולאה של המעי הדק עם נגע דמוי מסה, אשר ביופסיה הייתה לימפומה של תאי T בדצמבר 2013, כך שאני מכיר את התהליך הניתוחי ואת החלמתו הצפויה. אפילו עזרתי במהלך הניתוח הקודם של קרדיף, כך שחוויתי ממקור ראשון לראות ולהרגיש את הגידול בתוך בטנו.

הפעם הדברים קצת יותר מסובכים מכיוון שאנו מתמודדים עם הסבירות כי סרטןו חזר על עצמו, ולכן ביקשתי להתייעץ עם מנתח וטרינרי מוסמך.

ג'סטין גרקו DVM של DACVS ב- Access, שיתף את נקודת מבטו על אפשרויות הטיפול הקיימות (כימותרפיה או ניתוח) והגענו למסקנה שניתוח ובעקבות כימותרפיה יהיה הדרך הטובה ביותר עבור קרדיף.

מדוע ניתוח ללימפומה של קרדיף?

מכיוון שנגע דמוי המוני במעי הדק של קרדיף החשוד כגידול הוא הגורם לבעיותיו הבריאותיות הנוכחיות, הניתוח עשוי אפילו להיות מרפא במקצת. אחרי הכל, סיכוי לחתוך הוא סיכוי לרפא.

לימפומה יכולה להתבטא בכל מקום בגוף בו ישנם תאי דם לבנים, ולכן אתרים נפוצים כוללים את בלוטות הלימפה, הטחול, הכבד, מערכת העיכול, העין ומערכת העצבים (מוח, חוט השדרה וכו '). עם זאת, לא נדיר כי לימפומה מופיעה כגידול יחיד, כמו שלכאורה היא עושה שוב במקרה של קרדיף, במקום להשפיע באופן מפוזר על מערכת איברים שלמה או על כל הגוף.

מכיוון שהנגע דמוי המסה של קרדיף גורם לחסימה חלקית של המעי הדק שלו וגורם לסימנים הקליניים של עייפות, ירידה בתיאבון, הקאות וחריגות צואה, ניתוח הוא באמת הטיפול האידיאלי ביותר. הסרת הנגע בצורה כירורגית תקל על החסימה, תאפשר להגיע לביופסיה בצורה הטובה ביותר ותאפשר קביעת אבחנה רשמית. בנוסף, לניתוח יש פוטנציאל להכניס מיידית את קרדיף אם לא נמצאו גידולים אחרים או ראיות לכך שהסרטן התפשט מהאתר המקורי שלו (גרורות).

במה שונה הניתוח הזה מזו שעברה קרדיף בשנת 2013?

ד ר גרקו מצא את הגידול בתריסריון קרדיף, שהוא קטע המעי הדק המחבר את הקיבה לג'ג'ונום (השני מבין שלושה מקטעי המעי הדק). זהו אתר שונה ממנו התגלה סרטן שלו בשנת 2013, שהיה הג'ג'ונום (קטע המעי הדק בין התריסריון לאילאום).

קרבת המסה הנוכחית לצינורות שדרכם הלבלב מפריש אנזימי עיכול למעי הדק, יצרה דאגה מסוימת, אך היה מספיק מרחק בין המסה לצינורות הלבלב כדי שד ר גרקו יסיר את המסה במלואה ותשאיר את הצינורות ללא פגמים..

ד"ר גרקו הסיר את מסת המעי החדשה יחד עם רקמה תקינה מספיק מעלה ותחתית התריסריון כדי להבטיח כריתת המסה לחלוטין. בנוסף, הוא הסיר את האתר המרפא של ניתוחי המעיים הקודמים של קרדיף, מכיוון שהוא היה צמוד למסה הנוכחית והציג כמה צלקות שיכולות להפחית את זרימת הנוזל והמזון דרך מעיו. הליך זה, שבו מסירים קטע לא בריא של המעי ואז תופרים את החלקים הבריאים, נקרא כריתה ואנסטומוזיס ("R ו- A").

מסת המעי של קרדיף היא האזור האדום והעבה יותר של הרקמה בצד ימין, הקרוב ביותר למהדק שהצמיד למעי הדק.

בקרדיף הייתה גם ציסטוטומיה (פתיחה כירורגית של שלפוחית השתן) כדי להסיר ארבע אבנים קטנות (בקוטר 1-2 מ מ) בזמן שהיה תחת הליך חקר הבטן. למרות שהוא לא היה קליני בגלל סימנים בדרכי השתן הנפוצות עם אבנים בשלפוחית השתן (מאמץ להטיל שתן, דפוסי שתן לא תקינים, שתן מדמם וכו '), עדיף להסיר את האבנים לפני שהן גדלו או יגרמו לחסימת שתן.

האם הניתוח של קרדיף היה הצלחה?

כן, הניתוח הצליח. הנגע דמוי המסה התמקם בקלות והוסר. לא ניתן היה לגלות עדות אחרת לסרטן בבדיקה חזותית ולא במישוש (נגיעה בידיים) של האיברים הפנימיים של קרדיף.

רענון כירורגי של מעיו היה רעיון מבריק מטעמו של ד ר גרקו, שכן רק עזיבה של מקום אחד בו יכולה להיות מופחתת יכולת ההתכווצות וההירגעות כתוצאה מרקמת הצלקת תביא לקדם מערכת עיכול בתפקוד תקין יותר.

נאספו דגימות ביופסיה של הכבד ובלוטת הלימפה הסמוכות למסה כדי לקבוע אם הייתה התפשטות ניכרת של תאי גידול.

התוכנית המקורית הייתה להסיר גם תשעה מסות עור שטחיות (על פני השטח) על פני משטחי גוף מרובים בנוסף להליך הבטן. למרבה הצער, הצורך בביצוע ציסטוטומיה חייב את קרדיף להיות בהרדמה זמן רב יותר ולחץ הדם שלו לא נשאר בטווח הנורמלי ללא התערבות של תרופות המעודדות לחץ.

אז קרדיף התעוררה אחרי ההליכים שנראתה כמו כלב טלאי עם שטחים גדולים של שיער קצוץ סביב מסות עורו. אני אקח כלב טלאי שעבר את הניתוחים המכריעים שלו והיה לו החלמה רגילה בכל יום בגלל בן לוויה של כלבים שיש לו מסת מעיים עשויה לסרטן, ולפגוע באיכות חייו שנשתהה בגופו.

קרדיף כלב הטלאים (אתרים מגולחים סביב מסות עור שטרם הוסרו) מתאושש מניתוח הבטן שלו.

הישאר מכוון לממצאי הביופסיה של קרדיף.

ד ר פטריק מהאני

מאמרים קשורים

כשסרטן שטופל בהצלחה חוזר בכלב

מהם הסימנים להופעה חוזרת של סרטן בכלב, ואיך הוא מאושר?