פיברוזרקומה מתסכלת הקשורה לחיסון - סרקומות אתר הזרקות (ISS) בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

סוג גידול מתסכל במיוחד באונקולוגיה וטרינרית של חתולים הוא סרקומה (ISS). סרקומות הן גידולים של רקמת חיבור ו- ISS הן סוג ספציפי של סרקומה המתעוררת במקום של זריקה קודמת. הסוגים הנפוצים ביותר של ISS אצל חתולים הם פיברוסרקומות, והזריקות הנפוצות ביותר הקשורות להתפתחות ISS הן חיסונים.

סוגים אחרים של זריקות קשורים גם להתפתחות הגידול, כולל שבבים והזרקות של תרופות נגד פשפשים ארוכות טווח. באופן כללי, סרקומות נחשבות לגידולים אגרסיביים; הם פולשניים מאוד במקום הצמיחה הראשונית, עד 25% גרורות לאתרים מרוחקים בגוף; לרוב הריאות ובלוטות הלימפה המקומיות.

באמצע שנות השמונים, וטרינרים ציינו שכיחות מוגברת של התפתחות סרקומה אצל חתולים, כאשר גידולים התרחשו במקומות הנפוצים לניהול חיסונים (האזור שבין הכתפיים, הגב התחתון והגפיים האחוריות). עלייה זו ביצירת גידולים באתרי חיסונים התרחשה במקביל ל: 1) הכנסת חוקים המחייבים באופן חוקי לחתול חתולים כנגד נגיף כלבת, ו- 2) שימוש מוגבר במוצרי חיסונים מומתים.

מחקרים שנערכו לאחר מכן הראו שהקשר בין התפתחות גידולים לחיסונים היה יותר מסתם קשר סיבתי, והיה סיכון מוגבר להתפתחות גידולים כאשר ניתנו חיסונים מרובים באותו אתר. תצפיות ותוצאות המחקר הללו הובילו להתפתחותו של כוח המשימה לסרקומה בקו החיסון (VAFSTF) בשנת 1996 כאמצעי להעריך בצורה רשמית יותר את הקשר בין חיסון להתפתחות סרקומה אצל חתולים.

ISS הם גידולים נדירים מאוד אצל חתולים, עם תדירות מדווחת בין אחד ל -1,000 לאחד מכל 10,000 חתולים מחוסנים. מחקרים אחרים מדווחים על תדרים כגידול אחד המתפתח ל -1,000 חיסונים הניתנים. כדי לשים את זה בפרספקטיבה, החתול הממוצע מקבל בין 15 ל -45 חיסונים במהלך אורך חיים טיפוסי של 15 שנים (לא כולל סדרת החתלתולים הניתנת בתדירות גבוהה יותר).

מחשבים ש ISS נוצרים כתוצאה מתגובת דלקת אינטנסיבית לזריקה הגופנית עצמה, או לחומרים בתוך החיסון המכונים תוספים. חומרים מסייעים הם חומרים שנוספו לחיסונים, המשמשים ל"החזקת "החיסון בתוך העור למשך פרק זמן לאחר מתן החיסון, ומאפשרים לגירוי נכון של המערכת החיסונית. חומרים מסייעים יכולים גם לעורר ישירות את מערכת החיסון. אנו יודעים גם שחתולים מסוימים נוטים גנטית ליצירת ISS.

מכיוון שהתפתחות סרקומה היא כה נדירה, האמונה הנוכחית היא שגידולים מתפתחים משילוב של חתול מסוים הנטייה הגנטית לגידול, יחד עם הגירוי הנגרם על ידי החיסון בפועל. גידולים יכולים להתפתח בין 4 שבועות ל -10 שנים ומעלה לאחר קבלת החיסון.

חתולים בדרך כלל יפתחו גוש במקום החיסון, בדרך כלל הנגרם על ידי דלקת וגירוי חיסוני מקומי. גושים אלו בדרך כלל שפירים וייפתרו מאליהם מספר שבועות לאחר שיבחינו בהם. מומלץ לבצע ביופסיה אם 1) הגוש עדיין קיים 3 חודשים מרגע החיסון, 2) הגוש בקוטר גדול מ -2 ס מ (בערך 1 אינץ ') ללא קשר למשך הזמן מאז החיסון, או 3 הגוש גדל במהלך חודש מאז שהתגלה. בנוסף, ישנן הנחיות ספציפיות לגבי היכן יש לתת חיסונים: יש לתת חיסונים נגד כלב בגפה האחורית הימנית ככל האפשר, ולתת חיסונים נגד לוקמיה חתולית עד כמה שניתן בגפה השמאלית האחורית, וכל שאר החיסונים צריך לתת רחוק ככל האפשר על הרגל הקדמית הימנית. אסור לתת חיסונים בין השכמות.

אם לווטרינר שלך יש חשד שלחתול שלך יש ISS, השלב הבא הוא לבצע ביופסיה של הנגע. אני לא ממליץ על ניתוח אגרסיבי להסרת הגוש מבלי לנסות לבצע ביופסיה תחילה, שכן הסיכוי הטוב ביותר לטיפול מוצלח כרוך בניתוח ראשון מתוכנן בקפידה מאוד. בדרך כלל הדבר מצריך הפניה לבית חולים מומחה, שם ניתן לבצע הדמיה טרום ניתוחית עם סריקת MRI או CT על מנת לקבוע במדויק את היקף הגידול לפני הכריתה.

ניתוח הוא שיטת הטיפול העיקרית עבור ISS. עם זאת, סרקומות נוטות לגדול ולפלוש לרקמות הבסיס וכריתה מוחלטת היא אתגר. עד 60 אחוז מהגידולים חוזרים על עצמם, לעתים קרובות בתוך 6 החודשים הראשונים לאחר הניתוח.

בדרך כלל מומלץ להשתמש בקרינה (לפני הניתוח או אחריו) כאמצעי "לעקר" את קצוות הגידול ולהפחית את תדירות ההישנות. לעתים קרובות מומלץ להשתמש בכימותרפיה בעקבות ניתוח ו / או הקרנות כאמצעי למניעה או עיכוב של התפשטות הגידול מהאתר הראשוני לאתרים אחרים בגוף. אני קורא בתוקף לבעלי חתולים לשקול התייעצות עם אונקולוג וטרינרי אם יש חשד לאבחון של ISS, כך שניתן יהיה לדון בכל האפשרויות לפני שאופציות לטיפול סופי.

האבחנה של ISS היא הרסנית במיוחד בעיני. בעלי חיות מחמד בוחרים לחסן את חתוליהם כדי לסייע להם לחיות חיים ארוכים ובריאים יותר, וכאשר מתעורר גידול באתר החיסון הקודם הם עלולים לחוש אשמה בגין "גרימת" סרטן חיות המחמד שלהם.

חשוב לזכור כי וטרינרים ממליצים על חיסון חתולים כאמצעי להגן עליהם מפני מחלות קטלניות המופיעות בשכיחות רבה בהרבה משגידולים. עליך לדון בתכנית החיסונים של החתול שלך בזהירות עם הווטרינר שלך. ייתכן שחלק מהחיסונים נוטים פחות לגרום לגידול מאשר לאחרים, וחלקם יכולים להינתן באמצעות מזרקים מיוחדים המפיצים חיסונים באזור רחב יותר של העור או השריר, מהווים אלטרנטיבה לחיסונים מסורתיים ומזרקים.

יחד אתה והווטרינר שלך יכולים להחליט מהן האפשרויות הטובות ביותר עבור חיית המחמד שלך, במטרה לגרום לו לחיות חיים ארוכים ומאושרים כבן זוגך.

ד ר ג'ואן אינטיל