אי ספיקת כבד חריפה, אי ספיקת כליות חריפה, אוריאה בדם, חלבון כליה, שתן עתיר חלבונים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

אזוטמיה ואורמיה בחתולים

רמה עודפת של תרכובות חומרים על בסיס חנקן כגון אוריאה, קריאטינין ותרכובות פסולת גוף אחרות בדם מוגדרת כאזוטמיה. זה יכול להיגרם על ידי ייצור גבוה יותר מהרגיל של חומרים המכילים חנקן (עם תזונה עשירה בחלבון או דימום במערכת העיכול), סינון לא תקין בכליות (מחלת כליות) או ספיגה חוזרת של שתן בחזרה לזרם הדם.

אורמיה, בינתיים, מובילה גם להצטברות של חומרי פסולת בדם, אך נובעת מהפרשה לא נכונה של מוצרי הפסולת דרך השתן בגלל תפקוד לא תקין של הכליות.

תסמינים וסוגים

• חוּלשָׁה
• עייפות
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• דִכָּאוֹן
• התייבשות
• עצירות
• ירידה במשקל (cachexia)
• אובדן תיאבון (אנורקסיה)
• ריח רע מהפה (הליטוזיס)
• בזבוז שרירים
• היפותרמיה
• מעיל שיער מסכן
• חוסר צבע לא טבעי בעור
• נקודה אדומה או סגולה דקה על פני העור כתוצאה מדימומים זעירים של כלי הדם בעור (petechiae)
• בריחת דם מכלי דם קרועים לרקמה הסובבת ליצירת כתם סגול או שחור-כחול על העור (אקימוזוזות)

גורם ל

• נפח דם נמוך או לחץ דם
• זיהומים
• חום
• טראומה (למשל כוויות)
• רעילות קורטיקוסטרואידים
• דיאטה עתירת חלבונים
• דימום במערכת העיכול
• מחלת כליות חריפה או כרונית
• חסימת שתן

אִבחוּן

יהיה עליך לתת היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך, כולל הופעת הסימפטומים ואופים, לווטרינר שלך. לאחר מכן הוא או היא יבצעו בדיקה גופנית מלאה, כמו גם פרופיל ביוכימיה, בדיקת שתן וספירת דם מלאה (CBC). תוצאות CBC עשויות לאשר אנמיה לא-רגנרטיבית, הנפוצה אצל חתולים עם מחלת כליה כרונית וכשל. ריכוז hemocentration עשוי להתרחש גם אצל חתולים מסוימים עם אזוטמיה, לפיהם הדם מתעבה בגלל ירידה בתכולת הנוזלים.

לצד זיהוי ריכוזים גבוהים באופן חריג של אוריאה, קריאטינין ותרכובות אחרות מבוססות חנקן בדם, בדיקת ביוכימיה עשויה לחשוף רמות גבוהות של אשלגן בדם (היפרקלמיה). ניתוח השתן, בינתיים, עשוי לחשוף שינויים בכוח המשיכה הספציפי בשתן (פרמטר לבדיקת שתן הנפוץ בהערכת תפקוד הכליות) וריכוזי חלבון גבוהים באופן חריג בשתן.

צילומי רנטגן בבטן ואולטרסאונד הם שני כלים חשובים אחרים המשמשים לרוב וטרינרים לאבחון אזוטמיה ואורמיה. הם יכולים לסייע בקביעת נוכחות של חסימות בדרכי השתן ואת גודל הכליה ומבנהן - כליות קטנות יותר נמצאות בדרך כלל אצל חתולים עם מחלת כליות כרונית, בעוד שכליות גדולות יותר קשורות לאי ספיקת כליות חריפה או חסימה.

בחלק מהחתולים תיאסף דגימת רקמת כליה על מנת לאשר את האבחנה של מחלת כליות וכדי לבטל את האפשרות של מחלות כליה חריפות או כרוניות אחרות העשויות להיות.

יַחַס

סוג הטיפול המומלץ על ידי הווטרינר שלך יהיה תלוי בסיבה הבסיסית למחלות, אם כי המטרה הסופית היא לעצור את המחלה הראשונית, בין אם מדובר באזוטמיה או באורמיה. במקרה של חסימת שתן, למשל, הווטרינר שלך ינסה להקל על החסימה כדי לאפשר מעבר רגיל של שתן. בנוסף, אם החתול מיובש, יינתנו נוזלים תוך ורידיים לייצוב החיה ולתיקון גירעונות אלקטרוליטים.

חיים וניהול

הפרוגנוזה הכוללת של מחלה זו תלויה ברמת הנזק לכליות, במצבים חריפים או כרוניים של מחלת כליות ובטיפול. עם זאת, מאחר שרוב התרופות מופרשות דרך הכליות, חתולים עם מחלת כליות או אי ספיקת דורשים טיפול נוסף לבחירת תרופות מתאימות כדי למנוע נזק נוסף לכליות. אל תיתן שום תרופה לחתול שלך ללא התייעצות מוקדמת עם הווטרינר שלך. יתר על כן, אל תשנה את המותג או את מינון התרופה שקבע הוטרינר שלך ללא התייעצות מוקדמת.

יהיה עליך לפקח על תפוקת השתן של החתול שלך בבית ובחולים מסוימים הבעלים צריכים לרשום כראוי את תפוקת השתן. רישום זה של תפוקת שתן יעזור לווטרינר שלך לקבוע את התקדמות המחלה ואת הביצועים הכוללים של הכליות בטיפול הנוכחי. הווטרינר שלך עשוי לחזור על בדיקות המעבדה כדי למדוד את רמת אוריאה וריכוז קריאטינין 24 שעות לאחר התחלת נוזלים תוך ורידיים.