שלבי הטיפול בסרטן אצל חיות מחמד - טיפול בסרטן אצל חיות מחמד - וטרינר יומי

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

בשבוע שעבר הצגתי בפניך את קייסי, דיין גדול ומרשים, אך ידידותי מאוד שאובחן כחולה לימפומה לפני כשנה. קייסי עבר שישה חודשים של טיפולים כימותרפיים במחלתו וכיום הוא מצליח מאוד בבית.

הוא בילה את הקיץ בשחייה בבריכת בעליו והשתרע על ריהוט גן עם "אחותו", דנית מרשימה לא פחות במשקל של 150 ק"ג בלבד. מכיוון שהלימפומה היא סרטן שכיח שכזה המאובחן אצל כלבים וחתולים, רציתי להקדיש זמן למסור מידע בסיסי על מחלה זו ולסקור את הנקודות החשובות שעליהן אני דן עם הבעלים במהלך פגישה ראשונית טיפוסית.

לימפומה היא סרטן המועבר בדם של לימפוציטים, תאי הדם הלבנים המעורבים בדרך כלל במאבק בזיהומים. תאים אלה מייצרים נוגדנים שנועדו לספק חסינות ארוכת טווח נגד המחוללים המחוללים השונים אליהם נחשפים בעלי החיים (ואנשים) במהלך חייהם.

גזעים מסוימים של כלבים וחתולים מפתחים לימפומה בתדירות גבוהה יותר מאחרים, דבר המצביע על רגישות גנטית לסוג זה של סרטן. מחקרים בנוגע לגורמים סביבתיים ללימפומה הם סותרים, במיוחד בכל הקשור לחשיפה לקוטלי עשבים סביבתיים, כימיקלים ביתיים או חקלאיים, עשן טבק סביבתי ו / או קרינה אלקטרומגנטית. כלבים החיים באזורי תעשייה בהם כימיקלים מסוימים נפוצים נוטים להיות בעלי שכיחות גבוהה יותר של מחלה זו. אצל חתולים זיהום בנגיף FeLV או FIV קשור לסיכון מוגבר להתפתחות לימפומה.

כאשר כלב או חתול מאובחנים כחולים בלימפומה, הדבר הראשון שאני דן בו עם הבעלים הוא משהו שנקרא הזמנת. בימוי מתייחס לביצוע בדיקות שונות שנועדו לקבוע היכן בגוף חיית המחמד שלהם אנו רואים עדויות למחלה. מאחר ולימפומה היא סוג של סרטן בדם, היא בדרך כלל קיימת באזורים אנטומיים מרובים בזמן האבחון. מה שאני מנסה להדגיש בפני הבעלים הוא שזה לא אותו דבר כמו גידול שמתחיל לצמוח באזור אחד ומתפשט (גרורות) לחלקים אחרים בגוף. זה אומר שאני לא נבהל כשאנחנו בודקים חיית מחמד ומוצאים עדויות ללימפומה באזורים רבים ושונים. מה שחשוב לי יותר הם האתרים האנטומיים הספציפיים שמעורבים בהם.

לדוגמא, מקובל יחסית למצוא לימפומה בתוך בלוטות הלימפה הפנימיות של הבטן או החזה בעת ביצוע בדיקות בימוי, אך זה לא נדיר לראות מעורבות של הקיבה או מערכת העיכול. אני בהחלט מודאג יותר אם האחרון נראה אצל אחד המטופלים שלי, מכיוון שזה בדרך כלל מעיד על מהלך קליני אגרסיבי יותר של מחלה ופרוגנוזה שמורה יותר.

לאחר שדינו במבחני הבימוי, נעבור לדבר על אפשרויות הטיפול. במהלך חלק זה של הייעוץ, אני מנסה להדגיש בפני הבעלים כי לימפומה היא מחלה ניתנת לטיפול בכלבים וחתולים. רוב המקרים של לימפומה מטופלים בצורה הטובה ביותר באמצעות כימותרפיה. עם זאת, ישנם מקרים שבהם ניתוח ו / או טיפול בהקרנות (או ללא טיפול כימותרפי) יהיו אידיאליים. ישנן תרופות כימותרפיות רבות ושונות שיכולות להיות יעילות לטיפול בלימפומה, ולעיתים קרובות אני דן בכמה אפשרויות שונות עם הבעלים במטרה למצוא מה הכי מתאים לחיות המחמד שלהם ולאורח החיים שלהם.

בדרך כלל אני ממליץ על פרוטוקול רב-סוכני של תרופות כימותרפיות מזריקות לטיפול בצורה הנפוצה ביותר של לימפומה אצל כלבים וחתולים. באמצעות פרוטוקול זה אנו מצליחים מאוד שהמטופלים שלנו ישיגו מה שמכונה הפוגה. המשמעות היא שכל הראיות הגלויות וניתנות לזיהוי למחלתם נעלמות עם הטיפול. אולם הפוגה אינה אותם דברים כמו תרופה, ועבור הרוב המכריע של החולים, בשלב מסוים סרטן שלהם יחזור.

למרות שלא מצפים מאיתנו לרפא את המטופלים שלנו, אנו מסוגלים לספק להם איכות חיים מעולה במהלך הטיפול ולכלב הממוצע, במשך מספר חודשים לאחר השלמת פרוטוקול הכימותרפיה שלהם. לדוגמא, עבור כלבים זמני ההישרדות עשויים להשתנות, אך בדרך כלל הם צפויים להיות כשנה מרגע האבחנה שלהם, כאשר 25 אחוז מהכלבים חיים שנתיים. תופעות לוואי אינן שכיחות, אך ניתנות לניהול רב במידה והן יופיעו.

ללא טיפול, סוג זה של סרטן לעיתים קרובות מתקדם במהירות, וחיות מחמד נכנעות תוך מספר שבועות עד חודשים מרגע האבחנה.

למרבה המזל, עבור כלבים רבים כמו קייסי, אנו מסוגלים לשלוט בהצלחה בלימפומה שלהם במשך חודשים רבים רבים ולספק למשפחותיהם יותר זמן וזיכרונות שמחים עם חיות המחמד שלהם.

כולנו מקווים כי תרופה באופק, אך עד אז אמשיך לעזור לחיות מחמד ובעליהן להמשיך ולהנות מקשרם, גם לנוכח אבחנה הרסנית.

ד ר ג'ואן אינטיל