מדוע דיווחי ביופסיה הם הכלי החשוב ביותר לטיפול בסרטן אצל חיות מחמד

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

איזה כלי הכי קריטי עבורך להשלמת העבודה שלך ליכולת הטובה והיעילה ביותר שלך?

אם אתה מעצב גרפי, האם זה מעבד מחשב מהיר ומצויד בתוכנה העדכנית ביותר? אם אתה טייס, האם זה מנוע טורבינה חדשני המניע מטוס של מיליוני דולרים? אם אתה טניסאי מקצועי, האם אתה זקוק למחבט הטניס המעוצב ביותר כדי לשחק במיטבך?

אפשר לטעון שאמן מוכשר יהיה יצירתי באותה מידה עם פיסת נייר ועיפרון כמו עם מחשב מהודר, או שטייס יכול להטיס מטוס מדחף עם מומחיות בדיוק כמו מטוס הבואינג 787 דרימליינר, או שסרינה וויליאמס. עדיין יהיה טניסאי פנומנלי המשתמש במחבט עץ חגור בחוט. אך כאשר אנשים אלה מצוידים בכלים מתקדמים שתוכננו במיוחד עבור עבודותיהם, הם מסוגלים לייצר תוצאות יוצאות דופן.

בתור אונקולוג וטרינרי, המקבילה למחבט הטניס שלי בהיי-טק-דרימליינר-גרפיט-טונגסטן היא דו ח ביופסיה כתוב ללא דופי, יסודי וכולל.

דיווחי ביופסיה חיוניים ליכולתי לקבל החלטות אבחון וטיפול עבור מטופלי. דיווחי ביופסיה מספקים לי לא רק אבחנה, אלא גם פרשנות לסבירות שהסרטן יתפשט ומה הצרכים של אותו בעל חיים להמשך טיפול מקומי ו / או מערכתי.

הפתולוג המפרש את המדגם שהוגש אחראי על כתיבת דו ח הביופסיה. למרבה הצער, חסר תקינה לגבי איזה מידע צריך לכלול, וקיימות שונות עצומה באיכות המידע המדווח.

לכל הפחות, דוח ביופסיה צריך לכלול חלק (אם לא כל) מההיסטוריה שמסר הווטרינר המגיש, תיאור מורפולוגי של מה שנצפה במיקרוסקופ ואבחון היסטולוגי סופי.

באופן אידיאלי, דוחות ביופסיה כוללים כל כך הרבה יותר.

דוח אמור לפרק את התיאור המורפולוגי לשני חלקים: התיאור הגס והתיאור המיקרוסקופי.

התיאור הגולמי יכלול מידע הקשור לדגימת הרקמה כפי שמוצג בעין בלתי מזוינת. זה יכלול מידע על הצבע, המשקל, הגודל והעקביות של המדגם שהוגש. זה אינו מאפיין אופייני של מרבית דיווחי הביופסיה מכיוון שבמקום לקבל את דגימת הרקמה בפועל, הפתולוג מקבל קבוצה של שקופיות שעובדו מראש.

התיאור המיקרוסקופי צריך לכלול תיאורים של התאים, כולל אם הם תואמים לתהליך סרטני או לא. אם הם סרטניים, על הדוח לציין עד כמה הם נראים שונים מתאים בריאים. יש לציין את גודל, הצורה ומאפייני הצביעה של התאים.

על הפתולוג להשתמש במידע זה כדי להקצות ציון לגידול. כאשר התאים דומים למראהם לתאים בריאים, הדבר עולה בקנה אחד עם גידול בדרגה נמוכה או מובחנת היטב. גידולים בדרגה גבוהה, מובחנים גרוע ו / או בלתי מובחנים מורכבים מתאים המשתנים באופן דרסטי במראהם מתאים בריאים.

דוח ביופסיה צריך לכלול גם כימות מספרי של קצב מיטוטי, שהוא פרמטר שנחשב לתואם את קצב החלוקה של תאים סרטניים. גידולים בעלי שיעור מיטוטי נמוך יותר הם בדרך כלל בדרגה נמוכה ומתאימים לפרוגנוזה טובה יותר, בעוד שיעורים מיטוטיים גבוהים מתואמים לרוב לדרגה גבוהה יותר ולהתנהגות ביולוגית אגרסיבית יותר.

הדיווחים צריכים לכלול תיאור האם ניתן למצוא תאים סרטניים בשוליים (קצוות) הביופסיה, ואם לא, צריך להיות כימות של המרחק בין תא הגידול האחרון שנצפה לקצה החיתוך של הדגימה. אם קיימים תאים סרטניים בקצה, הדבר מצביע על כך שהגידול לא נכרת לחלוטין וכי קיים פוטנציאל לצמיחה מחודשת ו / או התפשטות.

הפתולוג צריך גם לרשום אם הם צופים בתאים סרטניים כלשהם בדם או בכלי הלימפה. הימצאותם של תאים סרטניים בתוך אחד מכלי הדם מעוררת חשש מפני אפשרות התפשטות מחלות לאתרים מרוחקים בגוף.

פתולוגים צריכים גם לציין אם בדיקות נוספות לזיהוי גנים ספציפיים, חלבונים או גורמים אחרים יכולות לעזור לאפיין טוב יותר את הגידול. פעמים רבות אני משתמש בתוצאות של בדיקות כאלה כדי להתאים תוכנית טיפול ספציפית למטופל המצורפת לדוח.

לעתים קרובות מדי אני מתבקש להתייעץ עם מקרים שבהם דיווחי הביופסיה חסרים אחד (או כמה) מההיבטים הנ ל. זה מגביל את ההבנה שלי באבחון של חיית המחמד ומגביל את יכולתי לטפל באופן מלא בסרטן. לא זו בלבד שגורם לי לא להיות מסוגל לענות על שאלות של בעלים לגבי מחלת חיית המחמד שלהם, אלא גם לא אוכל לקבוע את תוכנית הפעולה הטובה ביותר עבור אותו מטופל.

אני זקוק לדו ח ביופסיה איכותי בכדי לבצע את עבודתי כמיטב יכולתי. ללא הכלי הזה, אני לא מרוצה מתוצר המאמצים שלי. לא נדרש לנו הרבה כדי להבטיח שהתוצאה עבור המטופלים שלנו עוברת מתחתית למדהימה.

אז פתולוגים - אני מאתגר אותך לתת לי לשחרר את סרינה הפנימית שלי ולשלוח לי את דרימליינר של דיווחי ביופסיה!

ד ר ג'ואן אינטיל