אפשרות רפואית חדשה למחלות מעי דלקתיות

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

יש לי ניסיון רב במחלות מעי דלקתיות (IBD). שניים מהכלבים שלי פיתחו את המצב, והתייחסתי לאינספור אחרים כוטרינר.

כשמו כן הוא, דלקת חריגה במערכת העיכול נמצאת בלב IBD. מערכת מעיים בריאה עמידה מאוד בפני ההשפעות השליליות האפשריות של כל ה"דברים "(זה מונח טכני) הזורמים דרכה. כשאתה חושב על זה, זה די מדהים שהמעיים לא חולים בתדירות גבוהה יותר מכל מה שחיית מחמד אוכלת. ההגנות השונות של מערכת העיכול עובדות יחד על מנת להכניס את הדברים הטובים תוך מניעת כל הרס אחר.

למרבה הצער, לפעמים מערכות אלה מתקלקלות, ומאפשרות לתאים בתוך דופן המעי לבוא במגע ישיר עם מה שאוכלים. הסיבה היא בדרך כלל לא ברורה - לפעמים יש בסיס גנטי, פעמים אחרות שינו תגובות חיסוניות, לחץ סביבתי או גירוי אנטיגני (למשל, אלרגיות למזון, צמיחת יתר של חיידקים, מחלות מטבוליות, אי סבילות למזון, טפילים וכו ') הם האשמים, אבל מה שלא יהיה הסיבה, התוצאה היא דלקת. דלקת חריגה משבשת את תפקוד מערכת העיכול, מה שמוביל להקאות, שלשולים, ירידה במשקל ו / או תיאבון לקוי. הסימפטומים של הפרט תלויים היכן הדלקת ממוקמת וכמה היא חמורה.

הטיפול ב- IBD כולל:

1. ביטול הטריגרים לדלקת. האכלת כלב או חתול עם IBD בדיאטה היפואלרגנית היא לפעמים כל מה שנחוץ כדי לשלוט במחלה.
2. שימוש בתרופות לדיכוי התגובה החיסונית החריגה כאשר שינויים תזונתיים בלבד אינם מספיקים. לרוב נרשמים קורטיקוסטרואידים (למשל פרדניזון או פרדניזולון). ניתן להשתמש בתרופות מדכאות חיסון אחרות כמו אזתיופרין (כלבים) או כלורמבוקיל (חתולים) במקרים חמורים או אם קורטיקוסטרואידים גורמים לתופעות לוואי בלתי מקובלות.

מחקר חדש רומז על הצצה לאופציה של סטרואידים שהוזכרה לעיל. יש חיות מחמד שרגישות מאוד להשפעות השליליות והמערכתיות של תרופות אלו. כאשר מקבלים מינונים נמוכים יחסית, הם מתחילים לשתות הרבה מים, מייצרים כמויות גדולות של שתן (מה שמוביל לעיתים לבריחת שתן), מתנשפים יתר על המידה (כלבים) ומפתחים זיהומים, עור דק, חולשת שרירים ומראה בבטן העציץ. סטרואידים "מושלמים" ל- IBD יפחיתו את הדלקת במערכת העיכול לאחר בליעתם אך לא ייספגו באופן שיטתי ובכך יעלמו תופעות לוואי אלו.

אמנם לא מושלם בשום אופן, אך לתכשיר budesonide יש כמה מהמאפיינים הללו. בבליעה זה כמעט מתנהג כמו תרופה אקטואלית המופעלת על הרקמות המצפות את מערכת העיכול. בודסוניד עובר מטבוליזם נרחב של מעבר ראשון, כלומר מה שנספג עובר ישירות לכבד ומתפרק לפני שהוא נכנס למחזור כללי.

המחקר המדובר בדק רק 11 כלבים עם IBD בינוני עד חמור, אך דיווח כי ל- 8 מהם הייתה תגובה "מספקת" לבודסוניד ולא דווח על תופעות לוואי. בודסוניד בהחלט נראה ראוי לשיקול אצל כלבים (ניסיון קליני תומך גם בשימוש בחתולים) שאינם מגיבים בצורה מספקת לטיפולים מסורתיים או מפתחים תופעות לוואי בלתי נסבלות מקורטיקוסטרואידים מערכתיים.

ד ר ג'ניפר קואטס

מָקוֹר:

ריכוזי פלזמה והשפעות טיפוליות של בודסוניד בכלבים עם מחלת מעי דלקתית.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 ינואר; 74 (1): 78-83.