שחמת ופיברוזיס של הכבד אצל כלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

שחמת הכבד היא היווצרות כללית (מפוזרת) של רקמת צלקת, הקשורה לצמתים מתחדשים, או להמונים, וארכיטקטורת כבד מטורללת. לעומת זאת, פיברוזיס של הכבד כרוך ביצירת רקמת צלקת המחליפה רקמת כבד תקינה. ניתן לעבור בירושה או לרכוש מצב זה. פינצ'רס של דוברמן, קוקר ספניאלס ואחיות לברדור רגישים במיוחד לדלקת ארוכת טווח (כרונית) בכבד; מצב המכונה הפטיטיס כרונית.

תסמינים וסוגים

• התקפים
• עיוורון
• הצטברות נוזלים בבטן
• חוסר אנרגיה
• אובדן תיאבון (אנורקסיה)
• מצב גוף ירוד
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• עצירות
• צואה שחורה וזפתית בגלל נוכחות של דם מעוכל
• צמא מוגבר
• שתן מוגבר
• שינוי צבע צהבהב של החניכיים ורקמות הגוף האחרות
• נטיות אפשריות לדימום (לא שכיח)
• נגעים בעור עם דלקת שטחית וכיבית (דרמטיטיס נקרוליטית שטחית)

גורם ל

• פגיעה בכבד לטווח ארוך (כרוני)
• מחלת מעי דלקתית (כרונית) ארוכת טווח (IBD)
• פגיעה בכבד הנגרמת מתרופות או מרעלים - מחלת כבד לאחסון נחושת (הפטופתיה של אחסון נחושת); תרופות לשליטה בהתקפים (המכונים נוגדי פרכוסים); תרופות אזול לטיפול בזיהומים פטרייתיים; תרופות לטיפול בטפילי מעיים (אוקסיבנדזול); אנטיביוטיקה (trimethoprim-sulfamethoxazole); תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID); רעל מזון ארוך טווח (כרוני) (aflatoxins)
• מחלה מדבקת
• חסימה ארוכת טווח (כרונית) של צינור המרה החוץ-כבד או שכיח (חסימת צינור המרה החוץ-כבד) - נמשכת יותר משישה שבועות

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית אצל כלבך, תוך התחשבות בהיסטוריית הרקע של הסימפטומים ואירועים אפשריים שהיו מזרזים מצב זה. פרופיל כימי בדם, ספירת דם מלאה, לוח אלקטרוליטים ובדיקת שתן כדי לשלול גורמים אחרים למחלה הם גם נהלי בדיקה סטנדרטיים.

יש ליטול שאיבת מחט דקה מהכבד לצורך הדגמה שתישלח לניתוח ציטולוגי. ייתכן שיהיה צורך בביופסיית כבד הנלקחת באמצעות לפרוסקופ כדי ליצור אבחנה סופית.

יַחַס

ניתן לטפל בחולים עם מינימום מינימלי על בסיס אשפוז כל עוד הם עדיין אוכלים כרגיל. יש לאשפז חולים עם סימנים חמורים יותר, לקבל טיפול בנוזלים במידת הצורך ולהכניס צינור הזנה אם הם מראים תסמינים של אנורקסיה. ניתן להוסיף אלקטרוליטים בזמן מתן נוזלים, וחלק מהחולים מגיבים היטב לוויטמינים מקומפלקס B.

אם יש הצטברות נוזלים בבטן, יהיה עליך להקיש ולהסיר את הנוזל, ולהגביל את הנתרן בתזונה עד לפתרון הסיבה להצטברות.

על כלבים המציגים סימנים של אנצפלופתיה בכבד (הצטברות אמוניה בדם הגורמת לסימנים נוירולוגיים) להפסיק אוכל, כמו גם כלבים שמקיאו ו / או סובלים מדלקת בלבלב. עבור אנצפלופתיה בכבד, ניתן לתת לכלבים סויה או חלבון חלב בשילוב עם טיפול רפואי להגברת סובלנות החנקן. חולים כאלה צריכים לקבל מנות חלבון בהתאמה אישית המתאימות לרמת חוסר התפקוד שלהם בכבד. יש לשמור על רמות האלבומין.

אם שוקלים ניתוח בחולים כאלה, יבוצע פרופיל קרישה, לחולי סינוס עם זמני קרישה ארוכים יותר יש סיכוי מוגבר לדימום, גם במהלך ניתוחים קלים.

חיים וניהול

הווטרינר שלך יקבע איתך בדיקות קבועות עבור הכלב שלך. בביקורים אלה תיעשה עבודת דם, כולל ניטור סך חומצות המרה בסרום. הווטרינר שלך יבחן גם את מצב גופו המתמשך של כלבך ויבחן האם נוזל מצטבר בבטן. פנה לווטרינר שלך אם נראה כי בטנו של כלבך גדולה מהרגיל, מתנהגת באופן מוזר או שנראה כי היא מאבדת משקל.