גידול העין בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מלנומה של עגל אצל חתולים

Uvea הוא החלק של העין המורכב מקשתית העין (החלק הצבעוני של העין המקיפה את האישון), הגוף הרירי (המייצר את הנוזל בתוך העין [הומור מימי) ושולט על התכווצויות שרירי הרירית המסייעות במוקד כמעט), הכורואיד (המספק חמצן והזנה לרשתית - המשטח הפנימי של העין), ו pars plana (בקדמת העין, שם הקשתית והסקלרה [לבן העין] נוגעים). מלנומה מאופיינת קלינית על ידי גידול ממאיר של מלנוציטים, תאים שהם כהים למראה בגלל הכללת פיגמנט המלנין.

מלנומות של השתן אצל חתולים נובעות בדרך כלל מקדמת משטח הקשתית, עם הארכה לגוף הרירי והכורואיד. גידולים אלה נוטים להיות שטוחים ומפוזרים, ולא נודולריים (בניגוד למלנומות תוך עיניות, המונות מסות מוגברות). גידולים כאלה בעלי תחילה מראה קליני ותאי שפיר (לא מתפשט). עם זאת, חתול שנפגע עלול לפתח מחלה גרורתית (עקב התפשטות מלנומת השתן) עד מספר שנים לאחר מכן. השיעור הגרורתי עשוי להיות עד 63 אחוזים. גידולים אלה נקראים גם מלנומות של קשתית העין - כלומר מלנומות של קשתית העין המסוגלות להתפשט. זהו הסוג הנפוץ ביותר של גידול בעיניים אצל חתולים.

תסמינים וסוגים

• שינוי צבע קשתית העין האפשרי
• כתם כהה על פני העין
• איריס עבה ולא סדיר

• גלאוקומה משנית אפשרית (לחץ גבוה בעין)

  • אישון מורחב
  • גלגל עין מוגדל (בולט)
  • מוביל לעיוורון

גורם ל

לא ידוע

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית אצל החתול שלך, כולל בדיקת עיניים שלמה (כולל בדיקת לחץ בתוך העין וניקוז נכון של ההומור המימי של העין). במהלך בדיקת העיניים ישתמש בטונומטריה למדידת הלחץ בעיניים ובגוניוסקופיה ישמשו כדי לראות אם המלנומה התפשטה לזווית הניקוז. ניתן להשתמש בביו-מיקרוסקופיה של מנורת סדק בכדי לגזום את גודל המסה.

כמו כן ייערך פרופיל דם מלא, כולל פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה, בדיקת שתן ולוח אלקטרוליטים. עדויות לגרורות עשויות להיות נוכחות בפרופיל הדם, או שספירת הדם עשויה להראות תאי דם לבנים מוגברים, מה שיכול להעיד על מערכת החיסון של הגוף הנלחמת בגדילת התאים הממאירים. יהיה עליך לתת היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך והתפרצות הסימפטומים.

צילומי רנטגן ואולטרסאונד עשויים לסייע גם בקביעת מידת המחלה הגרורתית בעין. אם יש תאי מלנומה בזווית שבין הקשתית לקרנית, ואם ישנם תאי מלנומה במקלעת הווריד הרירי (כאשר הוורידים מגוף הרירית מנקזים דם מהעין), אז תאים גרורתיים (סרטניים) כנראה התפשטו לכל אורכו הגוף. עם זאת, גרורה זו עשויה שלא להיות ניכרת עד כמה שנים לאחר הצמיחה הראשונית של התאים.

יַחַס

• חתול מבוגר עם התקדמות איטית של המחלה - שקול פשוט לבצע בדיקות תקופתיות וצילום סדרתי כדי לעקוב אחר התקדמות הנגע
• חתול צעיר יותר עם מחלה מתקדמת במהירות - שקול להסיר את העין (גרעין)
• ישנן עדויות לכך שנגעים קטנים ומבודדים דמויי נמש טופלו בהצלחה באמצעות צילום לייזר (דיודה) (ניתוח לייזר), אם כי לא נערכו מחקרי מעקב מבוקרים או ארוכי טווח כדי לאשר זאת באופן סופי.
• מעורבות קשתית מפוזרת קלה עד בינונית - מרבית רופאי העיניים מעדיפים גישה שמרנית המורכבת מבדיקות תקופתיות וצילום סדרתי כדי לעקוב אחר התקדמות הצמיחה של הנגע; גרעין הוא חלופה אם ניתן לתעד התקדמות או שהבעלים מודאג מאוד מהפוטנציאל להתפשטות הסרטן
• מעורבות נרחבת של קשתית העין המביאה לשינויים בצורת האישון או בניידותם, הארכת קשתית חוץ, פלישה לזווית הניקוז (במקום בו מתנקז ההומור המימי) או גלאוקומה משנית (לחץ גבוה בעין בגלל תאים סרטניים החוסמים את זווית הניקוז) מוצע גלגל העין
• יש לבצע הסרת גלגל העין בזהירות ובדיוק; בבני אדם הסרת גלגל העין הסובל מסרטן נקשרה לגרורות במסלול השמאלי או בגוף

חיים וניהול

מחקר ארוך טווח אחד מראה כי לחולים עם מלנומה של אירוס מוקדם אין סיכון מוגבר להתפשטות סרטן מסכן חיים בהשוואה לבקרות, אך חולים עם נגעים מתקדמים קיצרו באופן דרמטי את זמני ההישרדות. הפרוגנוזה של החתול שלך תלויה אם וכמה המלנומה התפשטה בעין. הווטרינר שלך יקבע איתך פגישות מעקב כל שלושה חודשים בכדי לפקח על הלחץ התוך עיני של החתול שלך אם אתה מסרב לבצע ניתוח בעין. יש לבצע צילומי רנטגן לבדיקת גרורות כל חצי שנה לאחר ביצוע האבחנה הראשונית.