מחלת גרון בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מחלת תיבת הקול או הגרון בחתולים

תיבת הקול, או הגרון, משמשת כמעבר לזרימת אוויר מהסביבה החיצונית לריאות. הוא מגן על הריאות מפני שאיפה במהלך בליעה והתחדשות, ומאפשר קול (כמו מיוא). מחלת הגרון מתייחסת לכל מצב שמשנה את המבנה הרגיל ו / או את תפקודו של תיבת הקול או הגרון.

אצל חתולים שכיחות מחלת הגרון מבוססת על דיווחים מוגבלים בספרות, אך נראה שהיא נמוכה משמעותית בהשוואה לכלבים. חתולים מושפעים הם בדרך כלל מבוגרים יותר, אך זה נראה לעיתים אצל חתולים צעירים המשניים לטראומה או להליכים כירורגיים; הגיל הממוצע בדו ח אחד היה 11 שנים. סרטן הגרון או תיבת הקול מופיע בדרך כלל אצל חתולים בגיל העמידה עד מבוגרים. אין רגישות מוגדרת לגזע.

תסמינים וסוגים

התסמינים קשורים ישירות למידת הפגיעה או ההגבלה של זרימת האוויר דרך תיבת הקול או הגרון, אם כי שיתוק נרכש קשור לעיתים קרובות למאמץ, לחץ או חום קיצוני. כמה סימנים שכיחים למחלות גרון כוללים:

• הִתנַשְׁמוּת
• נשימה רועשת וצליל גבוה בזמן הנשימה (הנפוץ ביותר)
• שינוי אופי של מיאו
• שיעול מדי פעם
• פעילות מופחתת, אי סבילות לפעילות גופנית
• טמפרטורת פי הטבעת מוגברת (במיוחד בחודשי מזג אוויר חמים)

גורם ל

מחלת גרון יכולה להיות מולדת (נוכחת בלידה) או נרכשת, לרוב מסיבה לא ידועה. להלן כמה מהגורמים השכיחים יותר למחלות גרון:

• שיתוק
• הפרעות עצביות בנרתיק - עצב הוואגוס מספק סיבי עצב לתיבת הקול (הגרון), הגרון (הלוע), קנה הנשימה (קנה הנשימה) ואיברים אחרים
• חריגה הכרוכה בעצבי הגרון החוזרים (ענפי עצב הוואגוס)
• מחלות בחזה - כמו זיהומים, דלקת, סרטן
• הפרעות במערכת העצבים הכוללות מספר עצבים
• הפרעות בשרירים (מיופתיה)
• הפרעות בתיווך החיסון
• ליקויים הורמונליים אפשריים - כגון ייצור לקוי של הורמון בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס), או ייצור לקוי של סטרואידים על ידי בלוטת יותרת הכליה (hypoadrenocorticism)

• טְרַאוּמָה

  • פצעים חודרים (כגון פצעי נשיכה) או טראומה קהה בצוואר
  • פגיעה משנית לחומרים זרים שנבלעו - כמו עצמות, מקלות, מחטים, סיכות

• סרטן

  • סרטן ראשוני של תיבת הקול (גרון) או התפשטות סרטן לרקמות של תיבת הקול (סרטן גרורתי)
  • לימפומה (סרטן השולט אצל חתולים)
  • קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה (סרטן שמקורו ברקמות הבלוטה)
  • סרטן בלוטת התריס - עלול להפעיל לחץ על עצבי הגרון החוזרים או בפולשים

גורמי סיכון כוללים הפרעות ריאות קיימות, כגון דלקת ריאות ומחלות כרוניות בדרכי הנשימה. הצטברות נוזלים בחלל שבין קיר החזה לריאות (התפשטות pleural) יכולה להשפיע באופן משמעותי גם על הנשימה ועלולה להגביר את קשיי הנשימה הקשורים למחלות של תיבת הקול או הגרון.

אִבחוּן

יהיה עליך לתת היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך, הופעת התסמינים ותקריות אפשריות שקדמו למצב זה. ייערך פרופיל דם מלא, כולל פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה ובדיקת שתן. אחת הסיבות הבסיסיות האפשריות שהרופא שלך יחפש היא מחלת בלוטת התריס, במיוחד אם החתול שלך מבוגר.

חלק מטכניקות ההדמיה האבחוניות העשויות לשמש למציאת ההפרעה הבסיסית הן צילום רנטגן, פלואורוסקופיה וברונכוסקופיה כדי לסייע בפסיכולת אבחנות דיפרנציאליות אחרות ולגילוי דלקת ריאות בשאיפה. כל אלה הן טכניקות לא פולשניות למדי, מכיוון שהן אינן דורשות ניתוח לבדיקת המבנה הפנימי של דרכי הנשימה. אולטרסאונד הוא גם כלי אבחון שימושי באבחון לא פולשני של המוני הגרון.

כדי לבחון מקרוב את הגרון, הרופא שלך עשוי לבצע גרון. יש להניח את החתול שלך תחת הרגעה או הרדמה כבדה על מנת שהווטרינר שלך יעריך את חטיפת הגרון בהשראה ולגלות אם קיימים נגעים המוניים.

קריסת הגרון היא סיבוך של תסמונת דרכי הנשימה הברכיצפליות. דלקת גרון כרונית, פיוגראנולומטית (גרגרית וכוסית) תדרוש הגדרה ובדיקה מיקרוסקופית; אנטיביוטיקה רחבת טווח, שניתנה מראש, יחד עם מתן מחודד של סטרואידים, עשויות להידרש לקבלת תגובה אופטימלית. מצבים הגורמים לחסימה, כמו התמוטטות קנה הנשימה או המונים הקרובים לגרון, עשויים לחקות מחלת גרון. אם נמצא נגע המוני במהלך הבדיקה, הוא עשוי לדרוש הסרה כירורגית.

ניתן לאשר אבחון של שיתוק על ידי אובדן חטיפה (שינוי במיקום) של סחוסי הגרון בזמן השראה עמוקה. ניתן לציין שיתוק בצד אחד בצורות מוקדמות או מתונות יותר של הפרעה בתפקוד הגרון.

יַחַס

יתייחס לחתול שלך כאל אשפוז בזמן שהוא ממתין לניתוח, כל עוד בריאותו תישאר יציבה. אם מדובר במצב חירום המאופיין במצבי נשימה ניכרים, יינתן טיפול בחמצן, בשילוב עם הרגעה וסטרואידים.

אם החתול שלך במצוקה, הצוות במרפאת בעלי החיים יכול לנקוט באמצעי קירור גוף פעילים עם נוזלים תוך ורידיים וקרח, והווטרינר שלך יכול ליצור פתח כירורגי זמני לקנה הנשימה (או קנה הנשימה - הליך המכונה טרכאוסטומיה זמנית). כדי להקל על צריכת החמצן. טיפול זה עשוי להוכיח הצלת חיים אם החתול שלך אינו מגיב כראוי לגישה הרפואית לשעת חירום.

אם אתם מספקים לחתול שלכם טיפול זמני בבית בזמן ההמתנה לניתוח, יהיה עליכם להימנע מסביבות חמות ומאווררות בצורה גרועה, מכיוון שאלה יכולים לפגוע עוד יותר במנגנוני הקירור הרגילים של הגוף ובחלפת אוויר נכונה. הימנע משימוש בצווארונים גם במהלך תקופה זו, על מנת למזער את הלחץ על תיבת הקול או צינור הנשימה. תרצה גם להגביל את הפעילות בהמתנה לניתוח, או אם בחרת בניתוח.

במקרה של שיתוק, ניהול כירורגי הוא הטיפול הנבחר. דווחו מגוון נהלים, אך עדיף תיקון בצד אחד בלבד. היתרון של הליך זה יהיה תלוי בניסיון ובמומחיות המנתח. במקרה של טראומה בקנה הנשימה, פתח כירורגי זמני לקנה הנשימה (טרכאוסטומיה זמנית) עשוי להיות מציל חיים ומרפא. פתח כירורגי קבוע בקנה הנשימה (טרכאוסטומיה קבועה) עשוי לשפר את איכות החיים.

אם אובחן סרטן, הסרה כירורגית של הגידול עשויה להיות מרפא. עבור אדנוקרצינומה של תאי קשקש, הסרה כירורגית, יחד עם טיפול בהקרנות, היא הניהול הנבחר.

תרופות שנקבעו יהיו תלויות באבחון הסופי ובמהלך הטיפול לטווח הארוך שנקבע על ידי הרופא שלך.

חיים וניהול

הווטרינר שלך ירצה לעקוב אחר החתול שלך לעתים קרובות אחר דלקת ריאות בשאיפה, מכיוון שזהו אחד הסיכונים הגדולים ביותר מסכני חיים של מחלת גרון. קיים סיכון מוגבר לדלקת ריאות בשאיפה לאחר כל הליך כירורגי הכרוך בתיבת הקול או הגרון, מכיוון שניתוח מציב את הגרון במצב "פתוח קבוע", ומבטל את תפקודו המגן במהלך בליעה או התחדשות. קיים סיכון מוגבר לשאיפה, באופן כללי, במיוחד אם נצפו עדויות לשאיפה לפני טיפול כירורגי בשיתוק, וכאשר נמצאו הפרעות בבליעה גם כן.

בדרך כלל מדווחים על ידי שיפורים בפעילות ובסבילות התרגיל על ידי הבעלים לאחר ניתוח יעיל. הפרוגנוזה לטווח הארוך טובה עד מצוינת עם ניתוח מוצלח לשיתוק. אם הניתוח הראשוני לא היה מספק, ניתוח נוסף עשוי לשפר את התחזית. לטיפול בטראומה ההתקדמות בדרך כלל מספקת עם ניהול שמרני, גם לאחר טרכאוסטומיה חירום.

הפרוגנוזה לרוב גרועה בטיפול בסרטן כמו אדנוקרצינומה של תאי קשקש, אפילו בטיפול בהקרנות. בסרטן כגון לימפומות, הפרוגנוזה תלויה בכימותרפיה בה משתמשים ובתגובת המטופל.