מהו ביטוח לחיות מחמד?

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מאת פרנסס וילקרסון, DVM

ביטוח חיות מחמד (המכונה גם ביטוח בריאות חיות מחמד) עוזר לכסות את עלות הטיפול הווטרינרי אם חיית המחמד שלכם חולה או נפצעת. חלק מתוכניות ביטוח חיות המחמד מספקות החזר עבור הליכי בריאות כגון חיסונים, בדיקת תולעי לב ועיקור / סירוס.

ביטוח חיות מחמד דומה לביטוח בריאות האדם בכך שהוא כולל:

• השתתפות עצמית
• משלם במשותף
• תשלומים מקסימליים
• פרמיות
• תקופות המתנה
• אין כיסוי לתנאים הקיימים מראש

השתתפות עצמית

השתתפות עצמית היא הסכום שעליכם לשלם לפני שחברת הביטוח תתחיל לשלם. ישנם שני סוגים של השתתפות עצמית: לכל אירוע ושנתי. השתתפות עצמית לכל אירוע היא הסכום שעליכם לשלם עבור כל מחלה או פציעה חדשה. השתתפות עצמית שנתית היא הסכום שעליכם לשלם בכל שנת פוליסה.

שכר משותף

שכר משותף הוא האחוז שעליך לשלם לאחר קיום ההשתתפות העצמית. אחוז ההוצאות הנותרות משולם על ידי חברת הביטוח. לדוגמא: אם השכר המשותף שלך הוא 20 אחוז, חברת הביטוח לחיות מחמד תשלם 80 אחוז מההוצאות המכוסות.

מילת המפתח כאן היא "הוצאות מכוסות". ייתכנו הוצאות רפואיות שתצטרכו שאינן מכוסות על ידי תוכנית ביטוח חיית המחמד.

תשלום מקסימלי

תשלום מקסימלי הוא סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח לחיות מחמד תשיב לך.

ישנם 5 סוגים שונים של תשלומים מקסימליים:

1. תשלום מקסימלי לתקרית

זהו סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח תשיב לך בגין כל מחלה או פציעה חדשה. ברגע שתגיע למגבלה זו, לא תקבל עוד כסף לכיסוי אותה פגיעה או מחלה.

2. תשלום מקסימלי שנתי

זהו סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח תחזיר לך בכל שנת פוליסה. לאחר שתגיע למגבלה זו, לא תקבל עוד כסף באותה שנת פוליסה.

3. תשלום מקסימאלי לכל החיים

זהו סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח תחזיר לך במהלך חיי חיית המחמד שלך. לאחר שתגיע למגבלה זו, חיית המחמד שלך כבר לא תהיה מבוטחת.

4. תשלום מקסימלי למערכת גוף

זהו סכום הכסף המקסימלי שתחזיר חברת הביטוח עבור מערכת גוף, כמו מערכת העיכול, שלד-השריר ומערכת העצבים. לאחר שתגיע למגבלה זו עבור מערכת גוף, לא תקבל החזר בגין כל פגיעה או מחלה הקשורים למערכת גוף זו.

5. תשלום מקסימלי בהתבסס על לוח קצבה קבוע מראש

זהו סכום הכסף המקסימלי שתחזיר חברת הביטוח בהתבסס על מבנה שכר הטרחה שנקבע מראש. מבנה שכר טרחה זה זמין מחברת הביטוח לבדיקתכם.

יש חברות ביטוח לחיות מחמד שמשתמשות רק במבנה תשלומים מרבי מסוג אחד וחלקן משתמשות בשילוב של מבני תשלום.

פּרֶמיָה

הפרמיה היא הסכום שאתה משלם מדי חודש או מדי שנה עבור פוליסת ביטוח חיית המחמד שלך. גורמים רבים נכנסים לשחק כאשר נקבעת הפרמיה שלך. הגורמים הללו כוללים: היכן אתה גר, גיל חיית המחמד שלך, שכר השתתפות העצמית וההשתתפות העצמית שבחרת, הגזע / המין של חיית המחמד שלך וכמות הכיסוי הרפואי שאתה בוחר.

תקופת המתנה

תקופת ההמתנה היא הזמן שעליך להמתין לפני תחילת הכיסוי שלך. אם פציעה או מחלה מתרחשים במהלך תקופת ההמתנה, מצב זה לא יכוסה על ידי הפוליסה. כל חברת ביטוח מטפלת בתקופות המתנה באופן שונה. יכולה להיות תקופת המתנה אחת למחלות ואחת לפציעות. יכולות להיות גם תקופות המתנה נפרדות למצבים רפואיים מסוימים.

תנאים קיימים מראש

חברות ביטוח לחיות מחמד אינן מכסות תנאים קיימים. מצב קיים מראש הוא מצב רפואי שקיים לפני הגשת בקשה לפוליסה או במהלך תקופת ההמתנה.

ביטוח חיות מחמד שונה מביטוח בריאות האדם בכך:

• זוהי תוכנית החזר כספי. המשמעות היא שאתה משלם את החשבון הווטרינרי שלך ואז מגיש תביעה לחברת ביטוח חיית המחמד לקבלת החזר.
• הוא לא משתמש ברשתות. אתה רשאי להשתמש בכל וטרינר מורשה בארה"ב. תוכניות מסוימות אף יאפשרו לך להשתמש בוטרינרים מורשים במדינות אחרות בעת נסיעה איתך עם חיית המחמד.