מה לשאול כשבוחרים תוכנית לביטוח בריאות חיות מחמד?

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מאת פרנסס וילקרסון, DVM

ישנם מספר גורמים שעליך לקחת בחשבון בעת בחירת תוכנית ביטוח לחיות מחמד. גורמים אלה יעזרו לך לבחור תוכנית שתתאים לצרכים שלך.

1. האם לתוכנית יש כיסוי רפואי טוב?

כדי לקבל את הכיסוי המקיף ביותר, ברצונך לרכוש תוכנית המכסה תאונות / פציעות ומחלות. חלק המחלה של התוכנית שתבחר צריך לכלול את המרכיבים הבאים:

א. כיסוי לסרטן

סרטן נפוץ מאוד ברפואה וטרינרית. הכיסוי בתחום זה חשוב מאוד.

ב. כיסוי למחלות כרוניות

מחלות כרוניות הן מחלות שאורכן ארוך ובדרך כלל התקדמות איטית, כמו סרטן, מחלות לב, מחלות כליה כרוניות ומחלות כבד כרוניות.

ג. כיסוי מתמשך למחלות כרוניות

אם לא תקבל כיסוי זה, המחלה הכרונית תכוסה רק בשנת הפוליסה שאובחנה, לאחר מכן תצטרך לשלם בעבור כל התרופות הנמשכות או ניטור אבחוני. הטיפול כמעט בכל המחלות הכרוניות יימשך מעבר לשנת האבחון הראשונה.

ד. כיסוי למחלות תורשתיות ומולדות

חלק מהתוכניות מכסות רק מצבים רפואיים תורשתיים. ודא שהתכנית שלך כוללת כיסוי מחלות תורשתיות ומולדות. דוגמאות למחלות מסוג זה כוללות:

דיספלסיה של מפרק הירך, לוקה בפטלה, אנטרופיון, מחלת כבד

ה. כיסוי למחלות המשותפות לזן ולמין של חיית המחמד שלך

דוגמאות למחלות הקשורות לגזע:

• תת פעילות של בלוטת התריס והמנגיוסרקומה לגולדן רטריברס
• אבנים שלפוחית השתן, סוכרת, ומחלת קושינג לפודל מיניאטורי

דוגמאות למחלות הקשורות למין:

• כלבים מבוגרים נוטים יותר לפתח דלקת מפרקים ניוונית.
• חתולים מבוגרים נוטים יותר לפתח בלוטת התריס, סוכרת ומחלות כליות

2. מה התשלום המקסימלי?

התשלום המקסימלי הוא סכום הכסף המקסימלי שהחברה תשיב לך. על התוכנית לקבל תשלום מקסימלי המכסה את "עלויות התרחיש הגרוע ביותר" עבור המיקום הגיאוגרפי שלך.

ישנם 5 סוגים שונים של תשלומים מקסימליים:

א. תשלום מקסימלי לתקרית - זהו סכום הכסף המקסימלי שתחזיר לך חברת הביטוח בגין כל מחלה או פציעה חדשה. לאחר שתגיע למגבלה זו, לא תקבל עוד כסף לכיסוי אותה פגיעה או מחלה מסוימת

ב. תשלום שנתי מרבי

זהו סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח תחזיר לך בכל שנת פוליסה. לאחר שתגיע למגבלה זו, לא תקבל עוד כסף באותה שנת פוליסה.

ג. תשלום מקסימלי לכל החיים - זהו סכום הכסף המקסימלי שחברת הביטוח תחזיר לך במהלך חיי חיית המחמד שלך. ברגע שתגיע למגבלה זו, חיית המחמד שלך כבר לא תהיה מכוסה.

ד. תשלום מקסימלי לכל גוף - זה סכום הכסף המקסימלי שתחזיר חברת הביטוח עבור מערכת גוף, כגון מערכת העיכול, שלד-השריר ומערכת העצבים. ברגע שתגיע למגבלה זו עבור מערכת גוף, לא תקבל כסף נוסף בגין פגיעה או מחלה הקשורה למערכת גוף זו.

ה. תשלום מקסימלי בהתבסס על לוח קצבה קבוע מראש - זהו סכום הכסף המקסימלי שתחזיר חברת הביטוח בהתבסס על מבנה שכר הטרחה שנקבע מראש. מבנה עמלה זה זמין לבדיקה שלך.

יש חברות ביטוח לחיות מחמד שמשתמשות רק במבנה תשלומים מרבי מסוג אחד וחלקן משתמשות בשילוב של מבני תשלום.

3. מהן ההחרגות והדרישות?

אי הכללות הן מצבים רפואיים או מצבים שאינם מכוסים על ידי התוכנית. הדרישות הן דברים שעליך לעשות כדי להישאר מבוטחים (למשל בדיקות שנתיות, הגשת רשומות רפואיות, עמידה בהמלצות חיסון ואימות שהחיה שוכנת במקום המופיע בפוליסה).

אי הכללות ודרישות כתובות בתנאי החברה של ביטוח חיית המחמד. מרבית חברות הביטוח לחיות מחמד מאפשרות לך להוריד מסמך זה מאתר האינטרנט שלהן. חשוב שתקרא את המסמך הזה לפני שאתה קונה כדי שלא יהיו הפתעות. תקבל גם מסמך תנאים והגבלות לאחר רכישת התוכנית. חשוב שתקרא גם מסמך זה, מכיוון שייתכן שהדברים השתנו.

4. מהן תקופות ההמתנה?

תקופת ההמתנה היא הזמן שעליך להמתין לפני תחילת הכיסוי שלך. אם פציעה או מחלה מתרחשים במהלך תקופת ההמתנה, מצב זה לא יכוסה על ידי הפוליסה. כל חברה מטפלת בתקופות המתנה באופן שונה. יכולה להיות תקופת המתנה אחת למחלות ואחת אחרת לפציעות. יכולות להיות גם תקופות המתנה נפרדות למצבים רפואיים מסוימים.