מה ההבדל בין DACVIM ל- DVM

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מדי פעם שואלים אותי: "האם הווטרינר הקבוע שלי יכול לעשות את הטיפולים?" או, "מה ההבדל בין מה שאתה עושה לבין מה שהווטרינר הקבוע שלי עושה?" קשה לספק תשובה משוחדת.

מצד אחד, כמומחה אני מאמין שמה שאני עושה זה בדיוק זה, מתמחה. אני מכיר בכך שאני יודע יותר מרוב הווטרינרים על אונקולוגיה כי זה כל מה שאני עושה. מצד שני, יש לי אישיות די צנועה וקשה לי לתאר את היתרונות מבלי להרגיש כאילו אני "מפגין". זו שיחה לא קלה לנהל עם בעל חיית המחמד הממוצעת ואני נאבקת עם הישארות ניטראלית בדיאלוג שלי.

יש מדידות אובייקטיביות שאפשר לבצע כדי "לטעון" כי רופא אונקולוג וטרינרי מוסמך יותר כשיר לעשות אונקולוגיה מאשר אדם שאינו עולה. אונקולוגים מוסמכים של מועצה הם וטרינרים שסיימו תוכנית הכשרה מאושרת באונקולוגיה רפואית. תכניות השהייה מסתיימות לאחר סיום לימודי הווטרינריה, ולאחר סיום תוכנית התמחות כללית בת שנה.

תכניות מגורים מוצעות בבתי חולים להוראה וטרינרית בפיקוח ישיר של כמה מהמומחים המפורסמים ביותר בתחום. במהלך תקופה זו, התושבים משקיעים אלפי שעות בקבלת ניסיון ישיר באבחון, טיפול וניהול מקרי סרטן. כמו כן, הם נדרשים לבצע סיבובים בהתמחויות אחרות כגון אונקולוגיה של קרינה, רדיולוגיה, כירורגיה, רפואה פנימית, נוירולוגיה וכו '. במהלך תקופה זו, על המועמדים לעבור גם שני בחינות התמחות קפדניות נפרדות ולפרסם לפחות מחקר מחקר מקורי אחד במסגרתם. שדה.

לאחר סיום "משימות" אלה, אנשים מקבלים מעמד של דיפלומט של המכללה האמריקאית לרפואה פנימית וטרינרית ויפרטו את ראשי התיבות "DACVIM (אונקולוגיה)" לאחר תואר ה- DVM שלו. רק אנשים מוסמכים של מועצת המנהלים יכולים לרשום את האישור הזה אחרי שמם.

אבל באמת - עניין גדול. כל הכישורים והתעודות בעולם אולי לא מרשימים מספיק כדי "לשכנע" בעלים להמשיך איתי לטיפול. הם גם לא בהכרח אומרים שאני טוב עם מה שאני עושה, שאני אדם נחמד, או שיש לי טיפת צורה של המיטה או חמלה בהשוואה לוטרינר אחר.

לבלבל את המים עוד יותר היא העובדה (כמו שאני תמיד אומר) אין שום קסם מאחורי כימותרפיה. למעשה, אפשר לטעון שזה סוג של "ספר בישול" מדע. כל וטרינר יכול לרכוש את התרופות באותה קלות שהם יכולים אנטיביוטיקה או חיסונים. מינונים הם סטנדרטיים וניתן למצוא אותם בקלות בכל ספר לימוד וטרינרי. הממשל פשוט למדי מכיוון שתרופות ניתנות בדרך כלל דרך הווריד או דרך הפה. אז מה היתרון בביקור אצל אונקולוג וטרינרי כאשר חיית המחמד שלך מאובחנת כחולה סרטן?

אם אין די בידע המתמחה באבחון סרטן, בימוי גידולים, פיתוח תכניות טיפול וניסיון מעקב אחר חולים במהלך הטיפול, אולי הדבר החשוב ביותר יהיה העובדה שאונקולוגים מוסמכים של מועצה יש הכשרה מתקדמת. בטיפול ובניהול בטוח של כימותרפיה. תרופות כימותרפיות אינן רעילות רק לתאים סרטניים, אלא לתאים נורמליים, וחשיפה מקרית או לא ידועה לחיות מחמד ולאנשים יכולה להתרחש בדרכים רבות ושונות, כלומר במהלך ההחלמה ו"הרכבת "התרופות.

נקודה מרכזית נוספת היא כי אונקולוגים וטרינרים מוסמכים לעתים קרובות בניסויים כימותרפיים / אימונותרפיים קליניים, ומציעים טיפול ברמה הגבוהה והמתקדמת ביותר עבור חיות מחמד עם סרטן. אנו נדרשים (ומונעים) לעמוד על פיתוחים חדשים וטיפוליים. זה יהיה הטיעון "ההפך מספר בישול" שאני מנסה להשתמש בו.

אני מגלה שיש שתי סיבות עיקריות לכך שבעלים שואלים להמשיך בטיפול מקומי: בגלל מרחק או בגלל כספים.

כמובן שלא לכל בעלים יש גישה למומחה מוסמך של הלוח פשוט בגלל גיאוגרפיה. המספרים שלנו, למרות שהם הולכים וגדלים, אינם גדולים, והמרחק יכול להוות נטל עבור הבעלים. שמעתי סיפורים קיצוניים של עמית וטרינר כללי שהעביר כימותרפיה לחיות מחמד בקומת המטבח של בתיהם במה שאשמור כמיקום כפרי ללא שם של קנדה. האם יש לשלול מאותם חיות מחמד טיפולים מאריכי חיים מכיוון שאין אונקולוגים בסביבה?

יש בעלים שמונעים מלהתייעץ עם אונקולוג וטרינרי מכיוון שהם, או הווטרינרים שלהם, מרגישים שההוצאה גדולה מדי. הייתי קורא לבעלים לגרום לווטרינרים שלהם ליצור קשר עם המומחה ופשוט לבקש הצעת מחיר עבור שירותים. אני תמיד שמח לדון במקרים עם וטרינרים מפנים לפני שהבעלים מגיעים כדי שנוכל להגביל "הפתעות" כאלה, ולהפיג גם כמה מן המיתוסים הנפוצים יותר (למשל, שאונקולוגים יטפלו רק במקרים עם ביופסיות או רק מקרים בהם בוצעו אבחונים מלאיים). אני חושב שלפעמים תפיסת העלות עשויה להיות הרבה יותר גדולה מהמציאות, ולא הייתי רוצה לראות חיות מחמד מסורבות לטיפול בגלל חוסר ידע עובדתי.

אני בר מזל לעבוד כיום באזור במדינה שבה הבעלים הם בדרך כלל בעלי השכלה גבוהה, אמידים, ומצפים לרמה של טיפול רפואי עבור חיות המחמד שלהם, בדומה לשירותי הבריאות שלהם. רוב האנשים מבינים את הערך של לבוא לרופא אונקולוג, ואף יותר מכך, מבקשים מהווטרינרים העיקריים שלהם להפנות אותם לטיפול מיוחד. זה לא תמיד היה המקרה, ואני מבין כיצד מאבק הנגישות ומגבלות הכספים יכול למלא תפקיד גדול בבעלים שמטילים ספק בהבדל בין המומחה לווטרינר הכללי.

רפואה מיוחדת אינה הבחירה הנכונה עבור כל בעל או חיית מחמד, ועדיין אאבק כיצד לתאר את היתרונות של מה שאני יכול להציע בהשוואה לוטרינרים ראשוניים.

האמת היא שכולנו עובדים כדי לנסות לעזור לחיות מחמד לחיות חיים ארוכים ובריאים יותר, ולפי זה, הבחירה הטובה ביותר היא זו שמגשימה מטרה זו, ללא קשר למי שמנהל את הטיפול.

dr. joanne intile