כיצד מנוהלים תרופות ותרופות כאב בבתי חולים לחיות מחמד עירוי קצב קבוע

וִידֵאוֹ: כיצד מנוהלים תרופות ותרופות כאב בבתי חולים לחיות מחמד עירוי קצב קבוע

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מתן הקלה מספקת בכאבים לחולים וטרינריים הוא מאתגר; ולא רק בגלל שהם נוטים להסוות את המידה בה הם סובלים.

הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בכאב הנובע מניתוחים, תאונות או מחלות היא מתן בולוס של תרופות (או תרופות) בלוח זמנים קבוע יחסית. לדוגמה, כלב שנפגע ממכונית עלול לקבל נוגד דלקת לא סטרואידים כל 12 שעות וטרמדול כל 8 שעות, או לחתול שמחלים מניתוח ניתן לתת בופרנורפין כל 6 שעות. הבעיה עם סוגים אלה של משטרי מינון היא שהם בהכרח מובילים לריכוזי שיא ושוקת התרופות בגוף.

נסיעה ברכבת ההרים של הקלה בכאב היא כמובן לא אידיאלית. חולים לא רק יעברו תקופות של סבל במהלך השקעים, אלא שהם עלולים גם להיות בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי לא רצויות במהלך ריכוזי התרופות הגבוהים ביותר. ניתן לשפר מעט את המצב על ידי שילוב של שתי תרופות שונות הניתנות במרווחי זמן שונים (כמו הדוגמה הכלביתית שהוזכרה לעיל), אך זה לא פותר את הבעיה במלואה ויכול לייצר לוח זמנים למינון שקשה לעקוב אחריו.

כאשר חיית מחמד מאושפזת בבית חולים, טכניקה הנקראת עירוי קצב קבוע (CRI) היא חלופה שימושית. באמצעות CRI, תרופות מתווספות לשקית נוזלים תוך ורידיים, ואז "מזריקים" את הקוקטייל כולו לזרם הדם של המטופל בקצב קבוע. תרופות המשמשות בדרך כלל בדרך זו כוללות מורפיום, הידרומורפון, פנטניל, לידוקאין, קטמין, מידזולאם ודקסמדטומידין. טיפול משולב המשתמש בשתי תרופות או יותר בו זמנית הוא הנורמה.

כל אלה תרופות חזקות. ברור שאיננו רוצים לטעות במינון שלהם. מסיבה זו, מרפאות הווטרינריה משתמשות במשאבות נוזלים עבור מטופליהן הנמצאות ב- CRI. מכונות אלו מאפשרות לרופאים וטכנאים לקבוע קצב ניהול אידיאלי, ואזעקות יישמעו אם הוא עולה או נופל רחוק מדי מהמתוכנת. ניתן להשתמש ב- CRI ללא משאבת נוזלים על ידי חישוב כמה טפטפות לדקה צריכות לזרום דרך החדר בקו IV, אך השיעורים יכולים להשתנות עם מיקום חיית המחמד, כאשר הקו מתכווץ וכו '. להתבונן מקרוב.

אל תתנו לביטוי "קצב קבוע" להטעות אתכם. ניתן לכוון את רמת ההקלה בכאב שמספק CRI בקלות על ידי הפיכת קצב העירוי מעלה או מטה. העניינים עלולים להסתבך מעט כאשר אנו מנסים לספק את צרכי הנוזלים והקלה בכאב של חיית המחמד באמצעות שקית אחת, אולם מכיוון שאין שום דרך להפחית את הנוזלים מבלי לספק פחות הפגת כאבים ולהיפך. באופן אידיאלי, אנו מספקים רק חלק מנוזלי המטופל בשילוב עם משככי כאבים ומשתמשים בשקית נפרדת נוספת של נוזלי IV בכיסוי האיזון. בדרך זו אנו יכולים לבצע התאמות לאחת מבלי להשפיע על השנייה. אם זה לא אפשרי, לרוב התרופה הפשוטה ביותר היא להכין קוקטייל חדש המבוסס על צרכיו הנוכחיים של חיית המחמד ולהיפטר מהישן.

כעת, אם הווטרינר שלך ממליץ על עירוי קבוע לחיית המחמד שלך, אתה יכול לזעזע אותו על ידי הנהון ביודעין ואומר, "נשמע כמו דוק רעיון טוב, מתי אתה יכול להתחיל את זה?"