כמה צריך לאפשר לחיית מחמד לסבול לאחר אבחנה של סרטן?

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

אנשים משייכים בקלות אבחנה של סרטן לסימנים קליניים קשים. אני לא מדבר על ההשפעות של כימותרפיה או הקרנות; אלא אני מתייחס לירידה באיכות החיים של המטופל המתרחשת משנית להתקדמות המחלה.

לא משנה אם המטופל הוא אדם או בעל חיים, אנו מסוגלים באותה מידה לדמיין אדם או חיית מחמד הסובלים מהקאות, שלשולים, חוסר מזל או עייפות ישירות בגלל אבחנה של סרטן.

כאונקולוג וטרינרי, האחריות שלי היא להדריך את הבעלים להחליט אם להמשיך בטיפול לעומת טיפול פליאטיבי (נוחות) לעומת המתת חסד בעקבות אבחנה של סרטן. שיחות אלה הן קשות, אך יכולות להיות פשוטות יותר במקרים שבהם חיות מחמד חולות בבירור ממחלות, לעומת כאשר הם מאובחנים במקרה או עם סימנים מינימליים.

כאשר איכות חייו של בעל חיים גרועה ומתבטאת בסימפטומים עיקריים כמו ירידה במשקל, עייפות או קשיי נשימה, לא קשה להסביר לבעלים שהאפשרויות שלהם מוגבלות ואמצעים הרואיים אינם לטובת חיית המחמד שלהם. למעט יוצא מן הכלל נדיר, איכות חיים ירודה שכזו נחשבת ל"נקודת סיום "מוחלטת עבור בעלי חיות מחמד.

עם זאת, חיות מחמד עם צורות סרטן מתקדמות מקומית במקום מחלה מערכתית, נוטות יותר להראות באופן ספורדי רק סימנים שליליים דרמטיים ממצבן, במקום להתנהג כל הזמן חולה או כואב. עבור אותם חולים, השורה בחול הבריאות "טוב מול רע" מטושטשת. זה מאתגר לדון בהשפעה העמוקה שיש להידרדרות זמנית אך עקבית בהתנהגות על חיית מחמד.

הדוגמאות הטובות ביותר לגידולים כאלה הם אלה המשפיעים על שלפוחית השתן ואזורי הפריאנאל / פי הטבעת. הגידולים השכיחים ביותר בדרכי השתן כוללים קרצינומה של תאי מעבר, ליומיוסרקומה, לימפומה וקרצינומה של תאי קשקש. הגידולים השכיחים ביותר באזור פריאנואל / פי הטבעת כוללים אדנוקרצינומה שקית אנאלית, אדנומות בלוטת פריאנאל ואדנוקרצינומה, קרצינומה פי הטבעת ולימפומה.

סרטן הנובע מאזורים אנטומיים ספציפיים אלה אינו גורם לסימני המחלה האופייניים והמחלתיים שהוזכרו לעיל, לפחות בשלבים הראשונים שלהם. עם זאת, גידולים בשלפוחית השתן יכולים לחסום את זרימת השתן מחוץ לשלפוחית השתן. כמו כן, גידולים באזור הפריאנאל הם משמעותיים מכיוון שהם יכולים לעכב את יכולתו של חיית המחמד להעביר פסולת צואה.

גידול גידול בשלפוחית השתן או באזור הפירירקיה / פריאנאל גורם לסימנים כמו מאמץ למתן שתן או כאב וקושי בזמן צואת. כאשר גידולים קטנים, הסימנים בדרך כלל עדינים ומתרחשים פעמים ספורות בלבד בשבוע. לאורך זמן (שבועות עד חודשים), הסימנים מתקדמים לכלול אי נוחות קיצונית יותר כאשר מנסים לסלק שתן או צואה על בסיס קבוע.

במהלך פרק הזמן הספציפי שחיית המחמד מנסה לבטל, אני יודע שאיכות חייהם ירודה במיוחד. הכאב הקשור לחיסול, אם כי לסירוגין, משפיע באופן דרסטי על חייהם. עם זאת, בפעמים אחרות, בעלי חיים מושפעים יאכלו, ישתו, ישנו, ישחקו, יתחננו על פינוקים ויננפו בזנבותם באותה צורה שקיבלו לפני אבחנתם של סרטן. הם לא נראים חולים, אבל האם הם באמת בריאים?

הבעלים נאבקים בהערכת איכות החיים באותם מצבים. ההשפעה הזמנית, אך השלילית האינטנסיבית, גורמת לענות על השאלה "איך אדע מתי הגיע הזמן?" כל כך הרבה יותר נוזלי. השיחות מורכבות. התשובה טמונה באזור האפור שבין הקצנה של בריאות ומחלות.

אנו אף פעם לא רואים בסרטן אבחנה "טובה". אנו משייכים את המילה "סרטן" לגידולים שצומחים במהירות שמתפשטים במהירות בכל הגוף, מה שמוביל למותו המהיר של המטופל.

למרבה הצער, גידולים הממוקמים במקום בו נוכחותם קוטעת תהליכים חיוניים הנחוצים להישרדות, לעולם לא יצטרכו לנסוע רחוק יותר מאתר הקמתם האנטומי כדי לגרום לתופעות הרסניות באותה מידה.

בעלי חיות מחמד וטרינרים נושאים באחריות עצומה להבטיח כי צרכיהם של בעלי חיים שנפגעו מכל סוג של סרטן מתמלאים. גם אם הסימפטומים מתרחשים לסירוגין, עלינו לזכור כי איכות החיים נמדדת כמותית ואיכותית. האם אנו באמת שומרים על איכות החיים של בעל חיים בקדמת קבלת ההחלטות שלנו אם נאפשר לסבל להתרחש?