זיהום חיידקי (פיאלונפריטיס) בכליות בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

Pyelonephritis בחתולים

Pyelonephritis הוא זיהום חיידקי באגן הכליה, החלק דמוי המשפך של השופכן בכליה של החתול.

בדרך כלל, אם מתרחשת פיאלונפריטיס, הדבר נובע מפגיעה בהגנות החתול: תנועת השופכה, אספקת הדם לכליות או שסתומי הדש שנמצאים בין הכליה לשופכן.

דלקת מפרקים ניוונית יכולה להתפתח גם בגלל אבנים בכליות או כאשר חיידקים מטפסים מעלה לשופכן, ומפיצים זיהום בדרכי השתן התחתונות לדרכי השתן העליונות. חסימה של כליה או שופכן נגועים עלולה להוביל לסיבוכים חמורים יותר: אלח דם, זיהום בקטריאלי בדם; או אורוזפסיס, זיהום בדם הנובע משתן מפורק שנאלץ לזרם הדם.

המצב המתואר במאמר רפואי זה יכול להשפיע על כלבים וחתולים. אם ברצונך ללמוד כיצד פיילונפריטיס משפיעה על כלבים, בקר בדף זה בספריית הבריאות של PetMD.

תסמינים וסוגים

• חום
• קושי במתן שתן
• דם בשתן
• שתן בעל ריח רע
• שתן דהוי
• צמא תכוף (פולידיפסיה)
• פוליאוריה (הטלת שתן תכופה)
• כאבי בטן או גב תחתון

גורם ל

Escherichia coli ו- Staphylococcus spp. הם הגורמים החיידקיים הנפוצים ביותר לזיהום. חיידקים אחרים העלולים להוביל לפיאלונפריטיס כוללים פרוטאוס, סטרפטוקוקוס, קלבסיאלה, אנטרובקטר ופסאודומונס spp. אשר בדרך כלל מדביקים בדרכי השתן התחתונות, אך העלולים לעלות לדרכי השתן העליונות של החתול.

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה אצל החתול שלך, כולל פרופיל כימי בדם, ספירת דם מלאה, בדיקת שתן ולוח אלקטרוליטים.

אם לחתול שלך יש כבר זיהום בדרכי השתן התחתונות, זה מאוד מנטה אותו לפיאלונפריטיס. הווטרינר שלך עשוי לבצע אולטרסאונד, או צילום רנטגן של דרכי השתן (אורוגרפיית הפרשה) כדי להבדיל בין דלקת בדרכי השתן התחתונות לבין פיונלפריטיס.

אבחנה סופית דורשת תרביות שתן המתקבלות מאגן הכליה (חלק דמוי משפך בשופכן בכליה) או פרנכימה, או, כמוצא אחרון, היסטופתולוגיה מביופסיית כליות.

דגימת נוזלים מאגן הכליה, באמצעות הליך הנקרא pyelocentesis, יכולה להתבצע גם דרך העור (באופן מוחשי) באמצעות הנחיית אולטרסאונד, או במהלך ניתוחי חקר. ניתן להשיג דגימה לתרבית גם מאגן הכליה. אם לחתול יש אבנים בכליות, יהיה צורך לבצע חתך בכליה של החתול (נפרוטומיה) בכדי לרכוש דגימה של המינרל.

יַחַס

ניתן לרשום אנטיביוטיקה בתחילה, וישתנו במידת הצורך בהתאם לתוצאות תרבית השתן ופרופיל הרגישות של החתול. יש לשקול ניתוח אם לחתול שלך יש פיאלונפריטיס בדרכי השתן העליונות, או אם דרכי השתן חסומות.

אם קיימות אבנים בכליות, יש לבצע ניתוח להסרתן, אלא אם כן הווטרינר שלך מוצא כי ניתן להסיר את האבנים על ידי פירוקן באמצעות שינוי תזונה (הדבר פועל רק לאבנים בכליות סטרוביט), או באמצעות טיפול בגלי הלם לפיצולן. ולאפשר להם לעבור מגוף החיה.

חיים וניהול

כדי להבטיח התקדמות, הווטרינר יקבע פגישת מעקב ויבצע חתול בתרבית שתן וחתול שבוע לאחר תחילת הטיפול באנטיביוטיקה. לאחר מכן חוזרים על בדיקות אלה לאחר סיום מהלך האנטיביוטיקה - בשבוע ובארבעה שבועות - כדי לוודא שהחתול אינו במצב של הפוגה.