בליטות עור (דרמטוזים גרנולומטיים) אצל כלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

דרמטוזות סטרוליות נודולריות / גרנולומטיות בכלבים

דרמטוזות סטריליות נודולריות / גרנולומטיות הן מחלות בהן הנגעים העיקריים הם גושים, או המוני רקמות מוצקים, מוגבהים וקוטרם גדול יותר מסנטימטר אחד.

הגושים הם בדרך כלל תוצאה של חדירת תאי דלקת לעור. זו עשויה להיות תגובה לגירויים בין או חיצוניים.

תסמינים וסוגים

• דרמטופיברוזיס נודולרי אצל רועי גרמניה, בגילאי 3-5
• Calcinosis circumscripta אצל רועים גרמניים, צעירים מגיל שנתיים
• היסטיוציטוזיס ממאיר בכלבי הרים ברניים
• עלול להשפיע על כל גיל, גזע או מין, אם כי כלבי הרי ברנזה נמצאים בסיכון גבוה יותר להיסטיוציטוזיס ממאירה ורועים גרמנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לדרמטופיברוזיס גושני.

גורם ל

• עמילואידוזיס - מצבור חלבון שעווה, או עמילואיד, בגוף
• תגובה לגוף זר
• ספרולוציטוזיס - מחלה של כדוריות דם אדומות
• גרנולומה סטרילי פיוגראנולומה אידיופטית
• גרנולומה אאוזינופילית כלבית - אאוזינופילים מדם חודרים לעור
• Calcinosis cutis - מחלת עור המלווה במחלת קושינג בכלבים
• Calcinosis circumscripta - אבני עור, הדומות ל calcinosis cutis
• היסטיוציטוזיס ממאיר - התפשטות חריגה של תאים מסוג החיסון
• היסטיוציטוזיס עורית - תאים מסוג החיסון מתפשטים לעור
• דלקת פאניקוליטיס סטרילית - דלקת בעור
• דרמטופיברוזיס נודולרי - בליטות מלאות בחומר עור אלסטי עודף המלווה במחלת כליות
• קסנתומה עורית - בעיית עור שפירה, הכוללת חדירת תאים חיסוניים בדרך כלל מלווה בהיפרליפופרוטאינמיה או בסוכרת.

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית אצל כלבך, עם פרופיל כימי בדם, ספירת דם מלאה, לוח אלקטרוליטים ובדיקת שתן. יהיה עליך לספק היסטוריה יסודית של בריאות הכלב שלך עד להופעת הסימפטומים.

הבדיקה הגופנית צריכה לכלול בדיקה דרמטולוגית, במהלכה ניתן לבצע ביופסיות עור להיסטופתולוגיה כדי לקבוע אם חלו שינויים מבניים ברקמה. גרידות עור נבדקות גם במיקרוסקופ ובתרבית עבור חיידקים, מיקובקטריות ופטריות.

יַחַס

ניתן לטפל ברוב הפרעות עור אלה על בסיס אשפוז, אלא אם כן הגיעו לשלב חמור. כמה מהפרעות אלה, כגון היסטיוציטוזיס ממאיר, עמילואידוזיס ודרמטופיברוזיס נודולרית, הן כמעט תמיד קטלניות. ייתכן שיהיה צורך לאשפז כלבים עם cutisosis cutis לצורך אלח דם וטיפול מקומי אינטנסיבי.

חלק מהצורות האחרות של דרמטוזות עם גושים או גרנולומות נדון להלן:

• עמילואידוזיס: אין טיפול ידוע, אלא אם כן הנגע הוא בודד וניתן להסירו בניתוח
• ספרולוציטוזיס: הטיפול היעיל היחיד הוא הסרה כירורגית
• ניתן לטפל בתגובות של גוף זר באמצעות הסרת החומר הפוגע במידת האפשר
• לגופים זרים לשיער, יש להניח את הכלב על מצעים רכים יותר ולהתחיל טיפול מקומי עם חומרים קרטוליטיים. לכלבים רבים עם שיער גופים זרים יש גם זיהומים חיידקיים עמוקים משניים שיש לטפל בהם באנטיביוטיקה מקומית וגם מערכתית
• היסטיוציטוזיס ממאיר: ללא טיפול יעיל. זה קטלני במהירות
• Calcisosis cutis: יש לשלוט במחלה הבסיסית במידת האפשר. ברוב המקרים יש צורך באנטיביוטיקה כדי לשלוט בזיהומים חיידקיים משניים. הידרותרפיה ורחצה תכופה בשמפו אנטיבקטריאלי ממזערים בעיות משניות. אם הנגעים נרחבים, יש לעקוב מקרוב אחר רמות הסידן בסרום
• Calcincosis circumscripta: כריתה כירורגית היא הטיפול הנבחר ברוב המקרים
• דלקת פאניקוליטיס סטרילית: ניתן להסיר נגעים בודדים בניתוח
• דרמטופיברוזיס נודולרי: אין טיפול ברוב המקרים מכיוון שהציסטאדנוקרצינומה בדרך כלל דו צדדית
• במקרה החד-צדדי הנדיר של ציסטאדנוקרצינומה או ציסטאדנומה, הסרת הכליה היחידה שנפגעה
• קסנטומה עורית: תיקון של סוכרת הבסיסית או היפרליפופרוטאינמיה בדרך כלל מרפא

חיים וניהול

הווטרינר שלך ירשום תרופות בהתאם לאבחון ומצב הכלב שלך. אם הכלב שלך נוטל גלוקוקורטיקואידים לטווח ארוך, יהיה צורך לבצע עבודת דם ובדיקת שתן מדי חצי שנה. אם הכלב שלך לוקח דימתילסולפוקסיד לצורך חיתוך של קלצינוזיס, יש לבצע עבודת דם כל 1-2 שבועות כדי לפקח על רמות הסידן עד להסדרתן.