בליטות עור (דרמטוזות גרנולומטיות) בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

דרמטוזות סטרוליות נודולריות / גרנולומטיות בחתולים

דרמטוזות סטריליות נודולריות / גרנולומטיות הן מחלות בהן הנגעים הראשוניים או המוני הרקמה הם מוצקים, מוגבהים וקוטרם גדול מסנטימטר אחד. גושים אלו הם בדרך כלל תוצאה של חדירת תאי דלקת לעור ומהווים תגובה לגירויים בין או חיצוניים.

תסמינים וסוגים

• דרמטופיברוזיס נודולרי
• Calcinosis circumscripta
• היסטיוציטוזיס ממאיר

גורם ל

• עמילואידוזיס (פיקדון חלבון שעווה, או עמילואיד, בגוף)
• תגובה לגוף זר
• ספרולוציטוזיס (מחלה של כדוריות דם אדומות)
• גרנולומה סטרילי פיוגראנולומה אידיופטית
• Calcinosis circumscripta (אבני עור, דומות ל- calcinosis cutis)
• היסטיוציטוזיס ממאיר (התפשטות חריגה של תאים מסוג החיסון)
• היסטיוציטוזיס עורית (תאים מסוג החיסון מתפשטים לעור)
• דלקת קרום המוח סטרילית (דלקת בעור)
• דרמטופיברוזיס נודולרי (בליטות מלאות בחומר עור אלסטי עודף המלווה במחלת כליות)
• קסנטומה עורית (בעיה עורית שפירה, הכוללת חדירת תאים חיסוניים בדרך כלל מלווה בהיפרליפופרוטאינמיה או בסוכרת)

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית אצל החתול שלך, עם פרופיל כימי בדם, ספירת דם מלאה, לוח אלקטרוליטים ובדיקת שתן. יהיה עליך לספק היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך לקראת הופעת הסימפטומים.

הבדיקה הגופנית צריכה לכלול בדיקה דרמטולוגית, במהלכה ניתן לבצע ביופסיות עור להיסטופתולוגיה כדי לקבוע אם חלו שינויים מבניים ברקמה. גרידות עור נבדקות גם במיקרוסקופ ובתרבית עבור חיידקים, מיקובקטריות ופטריות.

יַחַס

ניתן לטפל ברוב הפרעות עור אלה על בסיס אשפוז, אלא אם כן הגיעו לשלב חמור. כמה מהפרעות אלה, כגון היסטיוציטוזיס ממאיר, עמילואידוזיס ודרמטופיברוזיס נודולרית, הן כמעט תמיד קטלניות. ייתכן שיהיה צורך לאשפז חתולים עם חיתוך של calcinosis לצורך אלח דם וטיפול מקומי אינטנסיבי.

חלק מהצורות האחרות של דרמטוזות עם גושים או גרנולומות נדון להלן:

• עמילואידוזיס: אין טיפול ידוע, אלא אם כן הנגע הוא בודד וניתן להסירו בניתוח
• ספרולוציטוזיס: הטיפול היעיל היחיד הוא הסרה כירורגית
• ניתן לטפל בתגובות של גוף זר באמצעות הסרת החומר הפוגע במידת האפשר
• לגופים זרים לשיער, יש להניח את החתול על מצעים רכים יותר ולהתחיל טיפול מקומי עם חומרים קרטוליטיים. לחתולים רבים עם גופים זרים יש גם זיהומים חיידקיים עמוקים משניים שיש לטפל באנטיביוטיקה מקומית וגם מערכתית
• היסטיוציטוזיס ממאיר: ללא טיפול יעיל. זה קטלני במהירות
• Calcisosis cutis: יש לשלוט במחלה הבסיסית במידת האפשר. ברוב המקרים יש צורך באנטיביוטיקה כדי לשלוט בזיהומים חיידקיים משניים. הידרותרפיה ורחצה תכופה בשמפו אנטיבקטריאלי ממזערים בעיות משניות. אם הנגעים נרחבים, יש לעקוב מקרוב אחר רמות הסידן בסרום
• Calcincosis circumscripta: כריתה כירורגית היא הטיפול הנבחר ברוב המקרים
• דלקת פאניקוליטיס סטרילית: ניתן להסיר נגעים בודדים בניתוח
• דרמטופיברוזיס נודולרי: אין טיפול ברוב המקרים מכיוון שהציסטאדנוקרצינומה בדרך כלל דו צדדית
• במקרה החד-צדדי הנדיר של ציסטאדנוקרצינומה או ציסטאדנומה, הסרת הכליה היחידה שנפגעה
• קסנטומה עורית: תיקון של סוכרת הבסיסית או היפרליפופרוטאינמיה בדרך כלל מרפא

חיים וניהול

הווטרינר שלך ירשום תרופות בהתאם לאבחון ומצב החתול שלך. יש לבצע עבודות דם ובדיקת שתן מדי שישה חודשים אם החתול שלך נוטל גלוקוקורטיקואידים לטווח ארוך. אם החתול שלך לוקח דימתילסולפוקסיד לצורך חיתוך של קלצינוזיס, יש לבצע עבודת דם כל 1-2 שבועות כדי לפקח על רמות הסידן עד להסדרתן.