בלוק לב (Mobitz סוג II) בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

בלוק אטריואנטריקולרי, תואר שני –מוביץ סוג II בחתולים

לבו של חתול, כמו לבבות יונקים אחרים, מחולק לארבעה חדרים. שני החדרים העליונים נקראים אטריה (יחיד: אטריום) והתאים התחתונים נקראים החדרים. ללב מערכת הולכה חשמלית האחראית על בקרת הדופק. מערכת הולכה חשמלית זו מייצרת דחפים (גלים) חשמליים המתפשטים ברחבי שרירי הלב, וממריצים את שרירי הלב להתכווץ ולדחוף דם דרך העורקים הפנימיים החוצה לגוף.

ישנם שני צמתים (המוני רקמות) הנמצאים בלב הממלאים תפקיד חשוב במערכת הולכה זו. צומת הסינוס, או הצומת הסינואטריאלי (SA), הוא אוסף מקובץ של תאים דומים הממוקמים באטריום הימני, שמטרתו ליצור דחפים חשמליים ולשמש כקוצב הלב. הצומת השני נקרא הצומת האטריובנטריקולרי (AV). כמו הצומת SA, זהו אוסף מקובץ של תאים דומים הממוקמים באטריום הימני, קרוב לחדר. צומת ה- AV מקבל דחפים מצומת ה- SA, ולאחר עיכוב קטן מכוון את הדחפים לחדרים. עיכוב זה מאפשר לאטריום להוציא דם לחדר לפני שרירי החדר מתכווצים. צומת ה- AV יכול גם לתפוס את מקומו של צומת ה- SA כמקצב הלב של הלב, במידה וצומת ה- SA יושפע לרעה ממצב פתולוגי של הלב.

חסימת AV מדרגה שנייה אצל חתולים היא מחלה בה מערכת ההולכה החשמלית הנ ל עוברת כמובן, מכיוון שחלק מהדחפים אינם מועברים מהפרוזדורים לחדרים, ובכך פוגעים בכיווץ ובתפקודי שאיבה של שרירי הלב. חסימת AV נדירה אצל חתולים בריאים אך עשויה להימצא אצל חתולים מבוגרים.

תסמינים וסוגים

יש חתולים שנותרים ללא תסמינים בעוד שאחרים עשויים להראות את הסימפטומים הבאים:

• חוּלשָׁה
• תַרְדֵמָה
• קריסה פתאומית
• סינקופה (התעלפות)

במקרים של שיכרון דיגוקסין (תרופה המשמשת לטיפול במחלות לב רבות), בעל חיים עשוי להראות את הסימפטומים הבאים:

• הֲקָאָה
• תיאבון ירוד
• שִׁלשׁוּל
• תסמינים הקשורים למחלה הבסיסית

גורם ל

• מעורבות של מחלות לא לבביות
• שינויים ניווניים הקשורים לגיל בתוך מערכת ההולכה הלבבית
• תופעות לוואי של תרופות (למשל, דיגוקסין, תרופה המשמשת לטיפול במחלות לב רבות)
• ניאופלזיה לבבית
• זיהומים הקשורים ללב (למשל, חיידקי, ויראלי, טפילי)
• קרדיומיופתיה (מחלת שרירי לב)
• טְרַאוּמָה

אִבחוּן

יהיה עליך לתת היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך, הופעת התסמינים ותקריות אפשריות שקדמו למצב זה. מחלה קודמת או היסטוריה טיפולית חשובים במקרים אלה. לאחר ביצוע בדיקה גופנית מלאה, הווטרינר שלך ימדוד את לחץ הדם העורקי של החתול שלך כדי לבדוק יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) הקשור למחלות לב. בדיקות מעבדה כוללות ספירת דם מלאה סטנדרטית, פרופיל ביוכימיה ובדיקת שתן. בדיקות אלו הן בעלות חשיבות באבחון בעיה זו מכיוון שקיימים כמה שינויים ביוכימיים שיכולים לנטות את החתול שלך לחסימת AV. לדוגמא, אם יש חשד לרעילות לדיגוקסין, רמת הדיגוקסין תימדד בסרום של החתול שלך. ניתן לבצע בדיקות ספציפיות יותר להערכת נוכחות של מחלות זיהומיות או טפילות. בדיקות תרבית דם / רגישות יראו עדויות לסוג של אורגניזם המעורב בזיהום ורגישותו לאנטיביוטיקה שונים.

כלי אבחון אחרים החשובים להערכת הפרמטרים המבניים והתפקודיים של הלב כוללים אלקטרוקרדיוגרפיה (א.ק.ג) ואקו לב למדידת הדחפים החשמליים של הלב.

יַחַס

מחלה זו אינה מטופלת באגרסיביות אצל חתולים. אם הדופק נשמר ברמה בה הלב יכול לשאוב כמות מספקת של דם לתפקודי גוף תקינים, בדרך כלל לא יידרש טיפול. אם מחלה בסיסית אחראית לחסימת AV, הווטרינר שלך יטפל בה בהתאם.

חיים וניהול

אין טיפול סיעודי מיוחד הנדרש לחולים אלה. אם הסימפטומים נמשכים, מומלץ לעיתים קרובות לנוח קפדני בכלוב. הווטרינר שלך עשוי גם להמליץ על תזונה מיוחדת עבור החתול שלך אם יש מחלה בסיסית הדורשת מגבלות תזונתיות. יש לציין כי אם יש סיבה בסיסית שאחראית לחסימת AV, יהיה צורך לטפל בה על מנת לפתור את הבעיה. יהיה עליך לשוחח עם הווטרינר שלך על האפשרויות השונות הקיימות לטיפול.

במקרים מתמשכים, תרופות אינן מספיקות לטיפול ארוך טווח בבעיה זו. במקרה כזה, וטרינר עשוי להציע קוצב לב קבוע (מכשיר קטן שמונח מתחת לעור חלל החזה כדי לסייע בשליטה על קצב לב לא תקין) לניהול ארוך טווח. יתכן שתצטרך לבקר אצל הוטרינר לעתים קרובות כדי להעריך את מצבו הבריאותי הלב הנוכחי של החתול שלך, מכיוון שבעיה זו עלולה להוביל לסיבוכים חמורים נוספים אם היא לא מנוטרת בקביעות.