טביעה (ליד טביעה) בכלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

היפוקסמיה עקב שאיבת מים בכלבים

טביעה כמעט נקבעת על ידי אירוע הכרוך בטבילה ממושכת במים, ואחריו הישרדות לפחות 24 שעות לאחר מכן. בעקבות הצוללה, הסימפטומים האופייניים כוללים רמות גבוהות של פחמן דו חמצני בזרם הדם, נשימה מגורה ושאיפה לאחר מכן של מים לריאות. במקרים נדירים, היפר-אוורור לפני שקיעה, או גרון-עווית (סגירת סגרון של הגרון) עשויים למנוע שאיבת מים, תגובה לא רצונית שעלולה להוביל למצב הנקרא טביעה יבשה.

ישנם ארבעה שלבים בטביעה טיפוסית: עצירת נשימה ושחייה; שאיפת מים, חנק ונלחמים על אוויר; הֲקָאָה; והפסקת התנועה ואחריה המוות. רפלקס הצלילה של יונקים עלול להתרחש, מה שמוביל לדופק מואט, לעצירת הנשימה ולמחזור הדם המוגבל רק לאיברים החיוניים של הגוף. בדרך כלל לא נשאבים כמויות גדולות של מים בשלב זה.

שאיבת מים מתוקים מובילה לקריסה של תאי נשימה עם דלקת ריאות זיהומית אפשרית. שאיפת מי ים היפרטונית מובילה לפיזור מים הנכנסים לריאות אל הכליות (תאי האוויר של הריאות). מכיוון שהכלב אינו יכול להשיג מספיק חמצן, רמות החמצן בדם יורדות והדם הופך לחומצי (עלייה חריגה בחומציות).

זמן הטבילה, טמפרטורת המים וסוג המים שהכלב שקוע בהם (בין אם המים טריים, מלח או כימיים) ישפיעו משמעותית על התפתחות הנזק לאיברים.

תסמינים וסוגים

• עור כחלחל וחניכיים
• שיעול עם כיח אדום ברור עד קצף (לירוק)
• הפסקת נשימה
• קשיי נשימה
• קול פצפוצי מהחזה
• הֲקָאָה
• מודע למחצה ומטושטש לתרדמת
• דופק מוגבר או ירידה
• הלב עלול להפסיק לפעום

גורם ל

• רשלנות בעלים
• אמצעי זהירות לא מספקים
• כלב צעיר וחסר ניסיון (פחות מארבעה חודשים)
• כלב היה במים או בסמוך להם בזמן התקף
• בעקבות טראומת ראש
• ירידה מהירה ברמת הסוכר בדם, קצב פעימות לב לא תקין או פרק התעלפות בזמן שבגוף המים מציבים כלבים בסיכון גבוה יותר לטביעה

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה לכלבך. בדיקות מעבדה סטנדרטיות יכללו פרופיל כימי בדם, ספירת דם מלאה, בדיקת שתן ולוח אלקטרוליטים.

צילומי רנטגן של החזה עשויים להראות דלקת ריאות בשאיפה או נוזלים בריאות יום עד יומיים לאחר הטביעה כמעט. שאיפת גוף זר עלולה לייצר קריסת ריאות קטעית. פגיעה ריאתית המתקדמת לתסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) אפשרית.

יש לשטוף שטיפה אנדוטרכאלית או טרנס-טרכאלית, ואחריה הערכה ציטולוגית ותרבית עם רגישויות. ניתן לבצע ניטור אלקטרוקרדיוגרפי לבדיקת הזרמים החשמליים בשרירי הלב כדי להעריך נזק ללב. הווטרינר שלך ירצה גם לקבוע את התגובה המעוררת השמיעה (BAER) להערכת אובדן שמיעה. צילומי רנטגן צוואר הרחם, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה תהודה מגנטית (MRI) של המוח וגזע המוח עשויים להועיל במקרים נבחרים.

יַחַס

יש לנקות את החסימות בדרכי הנשימה ולתת החייאה מהפה אל הלוע במקום התאונה. טיפול רפואי מקצועי יצטרך לעקוב מיד. כלבך יצטרך להיות מטופל במצב חירום באשפוז, עם תוספת חמצן הניתנת בבית החולים. אם לכלב שלך יש היפוקסמיה חמורה, היפרקפניה או עייפות נשימה קרובה, ייתכן שיידרש מכונת הנשמה לסיוע בנשימה.

ניקוז הכבידה או דחיפות בטן (כלומר, תמרון היימליך) אינם מומלצים בהיעדר חסימה בדרכי הנשימה בשל הסיכון הגבוה להתבגרות ושאיפה בעקבותיה של תוכן הקיבה. טיפול בנוזלים וניהול חומצה-בסיס / אלקטרוליטים הם חיוניים להחזרת מאזן הנוזלים לרמות נורמליות. אם הכלב שלך היפותרמי, הווטרינר שלך יחמם את גופו של הכלב בהדרגה בשמיכות במשך שעתיים-שלוש. תזונה פרנטרלית (תוך ורידית) ממושכת עשויה להידרש לכלב שלך אם הוא סובל מפגיעה קשה במוח או בריאה.

חיים וניהול

באופן כללי, לכלבים לא תהיה פרוגנוזה טובה אם הם נמצאים בתרדמת כשהם מובאים למרפאה וטרינרית, יש להם דם חומצי קשה (pH נמוך מ- 7.0), או אם הם זקוקים להחייאה לב-ריאה (CPR) או אוורור מכני. לכלבים שנמצאים בהכרה עם הגעתם למרפאה תהיה פרוגנוזה טובה, כל עוד לא יחולו סיבוכים נוספים.