מלנומה ממאירה גרורתית: סרטן מכוער, 'מרפא' נוח

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

זה אולי אחד הגידולים המכוערים ביותר שאנו רואים, גוש רב-אפור שחור-אפרפרני מסובך שנראה משהו כמו הנזקים הפטרייתיים שמזון הקירור המוזנח שלך עלול לסבול. כאשר המוני מלנומה מגיעים לשבירה ולדימום, הם נוטים עוד יותר להתמודד מול העלמה ונצואלה על האבנט והכתר הנחשקים.

בשבוע שעבר חתכתי את אחד הפראיירים המדממים האלה מפיו של גזע מעורב ליד בסיס לשונו. הגוש על עצם הלסת התחתונה הבסיסית הוביל אותי לדון בסבירות לאבחון ממאיר של מלנומה עוד לפני שהפתולוג הסתדר עם דגימת התאים החמדניים.

שלישיית צילומי רנטגן מאוחר יותר (יחד עם דו"ח היסטופתולוגי בשחור-לבן ארור) וזה נראה די ברור: גידול גדול בריאות יחד עם גידול מגעיל בפה נוטה לאות על התפשטות סרטן זה: כעת הוסף "גרורתי" לאבחון של מלנומה ממאירה … רע.

אחרי שבעלי ילד התשע המצער הזה סבלו את מפגשי האבל שלהם בפרטיות ביתם, הגיע הזמן לרדת לנעלי פליז. מה הלאה? מה אנחנו יכולים לעשות … אם משהו?

אפשרות אחת כללה ניתוח רדיקלי של הפה עם הליך שלמעשה יסיר מחצית מלסתו התחתונה (hemi-mandibulectomy), אך התפשטות המלנומה אל בית החזה די מנעה אפשרות זו (האמת, הבעלים לא היו) בכל מקרה לא אופטימי מדי בגישה זו). ונכנס לחזה כדי לשלוף חתיך בגודל אגרוף של בשר שחור, נראה דרך לא נעימה עוד יותר (שלא לדבר על זמנית ביותר) לרסן את הכונן הבלתי פוסק של סרטן זה לצרוך את המטופל שלי.

התייעצות טלפונית עם שני רופאים פנימיים ואונקולוג אחד מאוחר יותר, החלטנו לבסוף לקחת את הגידולים עם החיסון המיוחד למלנומה.

למרות שחיסון המלנומה מאושר לשימוש רק בכלבים הסובלים ממלנומות ממאירות מהזן שעדיין לא גרורתי (כלומר, מסת הבוהן השחורה הבודדת), הוא שימש לעצירת התפשטות מהירה של ביטויים בשלב מאוחר של זה סרטן.

ללא החיסון סביר להניח שלבחור הקטן הזה יש פחות מחודש לחיות. בעזרת טיפול של 3,000 $ בחיסון במלנומה, בעליו יכולים לקנות לו שישה עד שבעה חודשים של "תרופה" נוחה, בממוצע … וכמובן, אין שום התחייבות.

החדשות הטובות, ויש כאלה, הן שלחיסון אין תופעות לוואי (שאנו מכירים). היישום של תרופה זו אינו מכאיב ללא כאב וללא לחץ כמעט … עבור המטופל, כלומר. אבל בשביל כולנו?

זו בחירה קשה, בידיעה שכמה משכורות יצטרכו ללכת לחודשים האחרונים של הכלב שלך. גורם פצצת הזמן. הדאגה אם כן. האשמה אם לא. מספיק לקוות לסיום מהיר, כך שניתן יהיה לשלול מההחלטות הללו את מהותן המייסרת במהותן.