לפטוספירוזיס: חלק 2 - נבדק לחלוטין

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

אתמול דיברנו על איך כלבים חולים בלפטוספירוזיס, כיצד חיסון עשוי לעזור או לא במניעתו, ומה החיידקים עושים לגוף הכלב. היום, בואו ניגע כיצד מאבחנים ומטפלים במחלה וכיצד אנו יכולים למנוע מכלבים להיות מקור לזיהום אצל אנשים.

בדיקת הצטברות מיקרוסקופית (MAT) היא הבדיקה הנפוצה ביותר לפטוספירוזיס, אך היא אינה מושלמת. באופן כללי, אבחנה סופית מחייבת ששתי דגימות דם שנלקחו ונבדקו בהפרש של כ- 4 שבועות זה מזה, יציגו עלייה פי ארבעה ברמות הנוגדנים. ברור שהטיפול צריך להתחיל לפני שהתוצאות הסופיות נכנסות. חיסון קודם והתחלת טיפול בין הבדיקות יכולים להקשות על פרשנות התוצאות. כותרת גבוהה על דגימת הדם הראשונית לסרוואר שכלב לא חוסן נגדה מרמזת על לפטו אך עדיין לא חסין טיפש. ניתן לראות תוצאה שלילית ראשונית עם זיהומים מוקדמים מאוד ולכן גם אינה מבטלת לחלוטין את האפשרות להידבקות בלפטו.

קיימות בדיקות אחרות (למשל, בדיקות ELISA ו- PCR ומיקרוסקופ שדה כהה), אך יש להן גם מגבלות. במציאות, מה שמתרחש לעתים קרובות הוא שרופא וטרינר חושד בלפטו, מתייחס לכלב בהתאם, והאבחון אושר בבדיקת הדם השנייה לאחר שהמטופל בדרך להחלמה … אני מקווה.

עיכוב באבחון זה הוא לא רק מטרד. אנשים ובעלי חיים אחרים יכולים לחלות בלפטוספירוזיס באמצעות מגע עם שתן של כלב נגוע (נראה שחתולים עמידים למדי למחלה, עם זאת). אז בזמן שהכלב מאושפז לטיפול וגם אחרי שהוא חוזר הביתה, אבטחה ביולוגית היא חיונית. הסגר קפדני מיושם בשלבים הראשוניים של הטיפול. צוות וטרינרי צריך ללבוש שמלות, כיסויי כף רגל, כפפות, מגן עיניים ומסכות בעת טיפול או ניקוי לאחר חשודים בלפטו.

הכלבים שנפגעו בצורה קלה עד בינונית יחלימו מלפטוספירוזיס כאשר מטפלים באנטיביוטיקה מתאימה (בדרך כלל דוקסיציקלין או פניצילין ואחריו דוקסיציקלין), טיפול בנוזל תוך ורידי וטיפול סימפטומטי (למשל, תרופות נגד בחילות אם כלב מקיא). מקרים חמורים יותר עשויים לדרוש תרופות כדי לעורר ייצור שתן, דיאליזה ועירויי דם או פלזמה כדי לשמור על החולה בחיים תוך מתן אפשרות לאיברים המושפעים להחלים. פרוגנוזה במקרים אלה היא כמובן לא כל כך טובה.

כלבים שנדבקו בחוקרי לפטוספירה יכולים להשיל את האורגניזם בשתן לאורך זמן ולהוות סיכון לאנשים ובעלי חיים כאחד. קורס של שבועיים של הדוקסיציקלין האנטיביוטיקה מסייע בפינוי החיידקים מהכליות. רוב הכלבים חוזרים הביתה כשהם עדיין עוברים טיפול זה, ולכן על הבעלים לקחת אותם להשתין באזורים שבהם אין לחיות מחמד אחרות גישה, ללבוש כפפות ולשטוף ידיים ביסודיות כאשר היה להם קשר עם השתן של הכלב שלהם ולנקות כל "תאונות" המתרחשות באמצעות חומרי חיטוי מבוססי אקונומיקה או חומרי חיטוי.

למידע נוסף על לפטוספירוזיס כפי שהוא חל על אנשים וגם על חיות מחמד, עיין בדף האינטרנט המצוין של המרכז לבקרת מחלות הנוגע למחלה חשובה זו.

dr. jennifer coates