אבחון וטיפול במחלות לב בסוסים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

התמחויות קרדיולוגיה וטרינריות, אף שבעבר היו חסרות תקדים, נמצאות כיום בכל מקום באזורי המטרופולין הגדולים. המתמחים בפודל עם קרדיומיופתיה וחתולים עם פעימות לב לא סדירות, קרדיולוגים אלה ממתינים עם סטטוסקופ ביד אחת ואולטראסאונד ביד השנייה כדי לאבחן את כל צרכי החיה הקטנה שלך. אבל מה עם חיות המשק?

למרות שבשיעורי הקרדיולוגיה בבית הספר לווטרינרים למדנו על מצבי הלב השכיחים ביותר בסוסים ובבקר, פעם במרפאות בשנה האחרונה היה ברור שלא היה סיבוב גדול בקרדיולוגיה של בעלי חיים - הקרדיולוגים אף פעם לא נכנסו לבית החולים הגדול לבעלי חיים. אכן הפעלנו EKG על סוסים לפני הרדמה שגרתית לניתוחים כירורגיים, אך הרופאים המרדימים, ולא אנשי הלב, העריכו אותם. בחווה, מה היינו צריכים לעשות אם היה לנו שור באי ספיקת לב?

בקיצור: כלום.

זה לא אומר שחיית משק חקלאית יקרה אולי לא תישלח למרפאת הפניות לצורך עיבוד לב אירובי מתקדם אם זה היה אפשרי כלכלית עבור הבעלים. אך לרוב, למעט כמה יוצאים מן הכלל, אפילו לא מאובחנת בעיה לבבית אצל בעלי חיים.

סוס אתלטי שביצועיו סובלים הוא מצב אחר לגמרי. סוסים אתלטיים במיוחד, בדיוק כמו אצל ספורטאים אנושיים, יכולים לפתח קולות לב לא תקינים אך ורק בגלל ליבם כל כך בכושר. אצל סוסים זה מכונה בלוק אטריו-חדרי פיזיולוגי ומופיע על EKG לפעמים כפעימות לב שלא נענו.

האנטומיה של לב הסוס מעניינת כשלעצמה. כן, הוא גדול - לב הסוס הבוגר הממוצע שוקל בין שבעה לתשעה קילו - אך ללב של סוס יש דמיון מבני ליונקים גדולים אחרים כמו לווייתנים. זה נקרא לב סוג קטגוריה B.

לבבות בקטגוריה סוג B הם בעלי סיבי מוליך דחף חשמליים הנקראים סיבי פורקינייה מפוזרים מאוד, וחודרים עמוק לרקמת שריר הלב. פירוש הדבר שהולכה חשמלית, הדרושה ללב פעימה, יכולה להתרחש מהר מאוד - דבר חשוב כאשר יש לב גדול. לעומת זאת, לחתולים, כלבים ובני אדם יש לבבות מסוג A מסוג קטגוריה. עדיין יש לנו סיבי פורקינז'ה, אך הם אינם מפוזרים בכל שריר הלב.

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב השכיחה ביותר (פעימות לב לא סדירות) אצל סוסים. הבחין בעיקר בסוסים אתלטיים שלפתע אינם מסוגלים לבצע ברמות שיא, מצב לב זה מתרחש כאשר דחפים חשמליים אל פרוזדורי הלב מונעים כיווץ רגיל והרפיה של השריר. במקום זאת, אטריה דופקת במכות לא מתואמות ולא יעילות, מה שמוביל לירידה בתפוקת הלב ולב פחות יעיל.

אם אין מחלת לב אחרת, ניתן לטפל בפרפור פרוזדורים אצל סוסים. במקרים רבים, מצב זה לעולם לא נמצא או נמצא במקרה, כמו כאשר וטרינר מקשיב ללב של סוס במהלך בדיקה גופנית שנתית. פעמים רבות, אם לא מצפים מהסוס להופיע ברמות תובעניות, ניתן להשאיר "א-פיב" לבד. אם משתמשים בסוס לתחרות, לעומת זאת, הבעלים רשאים לבחור לטפל. מושג מעניין, תרופות אנטי-אריתמיות יכולות לשמש כדי "להמיר" את הלב בקצב רגיל, דומה במקצת להתיז מים קרים על אדם היסטרי כדי להרגיע אותו.

בתרגול שלי, מעולם לא נתקלתי בפרפור פרוזדורים, או באמת בשום נושא לב מרכזי אחר בסוס, לצורך העניין. אבל אני בטוח שעמיתים העובדים עם גזעי מירוץ, או ספורטאי סוסים אחרים בעלי ביצועים גבוהים רואים זאת מדי פעם.

בשבוע הבא נסתכל על מצב לב יוצא דופן שנראה מדי פעם בבקר הנקרא מחלת חומרה.

ד ר אנה אובראיין