צמצום מסתם הלב (מיטרלי וטריקוספיד) בחתולים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

סטנוזה של המסתם החוץ-חתולי בחתולים

בלב יש ארבעה חדרים. שני חדרי הלב העליונים הם הפרוזדורים, ושני חדרי הלב התחתונים הם החדרים. המסתמים המתקשרים בין הפרוזדורים לחדרים הם המסתמים אטריובנטריקולריים. המסתם המיטרלי מתקשר בין הפרוזדור השמאלי לחדר השמאלי, והמסתם התלת-ממדי מתקשר בין הפרוזדור הימני לחדר הימני.

חריגות במסתם המיטרלי, משמאל, משפיעות על זרימת הדם לריאות. המסתם התלת-שרירי, בצד ימין של הלב, אחראי על זרימת הדם לגוף. חריגות שנראות כאן גורמות לזרימת דם לקויה בגוף.

היצרות (היצרות) של מסתמים אלו יכולה להתרחש עקב מום במסתמים מלידה, זיהום בשרירי הלב החיידקיים, סרטן הלב או קרדיומיופתיה היפרטרופית (מחלה הנראית לעיתים קרובות אצל חתולים הסובלים מגידול בבלוטת התריס). סטנוזה של שסתומים אלה גורמת לדליפות השסתומים, מה שמגדיל את שיפוע הלחץ הדיאסטולי בין הפרוזדור לחדר (שיפוע הלחץ הוא התקופה בה חדרי הלב מתרחבים ומתמלאים בדם - דיאסטולה של החדרים באה בעקבות דיאסטולה של הפרוזדורים).

היצרות המסתם המיטרלי עלולה לגרום ללחץ דם גבוה בריאות, לבעיות נשימה ושיעול. היצרות שסתום מיטרלי נפוצה יותר בקרב גזעים סיאמיים.

היצרות שסתום תלת מימדי יכולה להוביל לנפיחות ברגליים ובכפות, ותמונות רדיוגרפיות עשויות להופיע בכבד מוגדל.

היצרות המסתם המיטרלי והטריקוספיד יכולה להוביל לאי ספיקת לב (CHF).

תסמינים וסוגים

• הפעילו אי סבילות
• התעלפות (סינקופה)
• בעיית נשימה
• שיעול (היצרות שסתום מיטרלי)
• צבע עור חיוור או כחלחל (ציאנוזה)
• נוזלים בבטן, נפיחות (היצרות מסתם טריקוספידלי)
• צמיחה מעוכבת
• יורק דם

גורם ל

ישנם מגוון גורמים המצמצמים את מסתמי הלב של החתול, חלקם הגדול תלוי בסוג היצרות המסתם. היצרות המסתם המיטרלי, למשל, היא מולדת ופוגעת בדרך כלל בסיאמים. היצרות שסתום תלת מימדי, בינתיים, גם היא מולדת באופיה ועלולה לנבוע מסרטן הלב וזיהום חיידקי בשריר הלב. יתר על כן, בדרך כלל שניהם מאובחנים בגיל צעיר.

אִבחוּן

יהיה עליך לתת לווטרינר שלך היסטוריה יסודית של בריאות החתול שלך והתפרצות הסימפטומים, כולל כל מידע שיש לך על הקו המשפחתי של החתול שלך. ייערך פרופיל דם מלא, כולל פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה ובדיקת שתן. תוצאות הבדיקות הללו מחזירות בדרך כלל רמות נורמליות. בהתבסס על הסימפטומים לכאורה ותוצאות הבדיקה הגופנית הראשונית, הווטרינר שלך אמור להיות מסוגל לצמצם את הסיבה לאיזה סוג של מחלת מסתם לב קיימת. יהיה צורך לאשר זאת בבדיקה נוספת.

למטרות אבחון, הווטרינר שלך יצטרך לראות את הלב באמצעות כלי הדמיה. צילומי רנטגן יכולים לעזור לווטרינר שלך לקבוע אם יש הגדלה של המסתמים או אטריום משני צידי הלב, ואקו לב יראה התרחבות פרוזדורים, ואולי זרימה לא תקינה של הדם דרך הלב. קריאות אלקטרוקרדיוגרפיה יכולות גם לעזור לרופא שלך לקבוע אם התפקוד החשמלי של הלב מושפע. קצב לא תקין והמדידה המדויקת של החריגה יכולה להועיל מאוד בקביעת הצד של הלב המושפע ביותר.

הרופא שלך עשוי גם להשתמש בשיטת אבחון הנקראת אנגיוגרפיה, המשתמשת בצילום רנטגן יחד עם חומר ניגודי (צבע) מנוגד לרדיו המוזרק לכלי הדם. צבע זה מאפשר לדמיין את הכלים באופן פנימי ולהעריך את זרימת הדם דרך הלב וכלי הסביבה.

במקרים נדירים, וטרינר עשוי גם לרצות לבדוק פערי לחץ בלב (תוך-לב) ובתוך כלי הדם (תוך-כלי הדם) באמצעות צנתורו, תהליך הנקרא צנתור לב. ניתן להשתמש בשיטה זו גם לצורך הזרקת חומרים מנוגדים, לשם לקיחת דגימה לביופסיה, אם יש חשד לסרטן, ולהערכת חומרת

מַחֲלָה.

יַחַס

רפואה חיונית לטיפול בהפרעות במסתמי הלב. ניתן להשתמש בתרופות משתנות להפחתת החזקת נוזלים, אך תרופות אחרות לפי בחירה יתבססו על האבחנה הסופית. אמנם ניתן להחליף או לתקן שסתומים פגומים בניתוח, אך זה יקר וזמינותו מוגבלת. טיפול אלטרנטיבי לניתוח הוא שיטה הנקראת valvuloplasty balloon, אשר עשויה להתבצע על ידי מומחה לאחר הפניה מהווטרינר שלך. אשפוז טיפול נמרץ יהיה הכרחי לטיפול רפואי בחתול שלך אם הוא סובל מאי ספיקת לב.

חיים וניהול

יש לבדוק את החתול שלך כל שלושה חודשים או מוקדם יותר כדי לראות אם ישנם סימנים מתמשכים לאי ספיקת לב כרונית ולהתאים את הטיפול בהתאם. צילומי רנטגן לחזה, אלקטרוקרדיוגרמה (EKG - למדידת הפעילות החשמלית של הלב) ואקו לב יתבצעו ככל הנראה בפגישות המעקב.

הווטרינר שלך ידון איתך באמצעי זהירות וטיפול ביתי, אך באופן כללי, חתולים המאובחנים כסובלים מ- AVD צריכים להיות מוגבלים לתזונה דלת מלח, ולהגביל את פעילותם.

מכיוון שמדובר במחלה מבוססת גנטית, אם החתול שלך מאובחן איתה, הווטרינר שלך ימליץ בחום להתרבות מהחתול שלך. עיקור או סירוס מסומן.