זקן מדי לטיפול? הזדקנות חיות מחמד וקבלת החלטות רפואיות

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

זה קשה. וזה ביגי. בן כמה שבעל חיים קיים שינוי משמעותי באופן האופן בו מפרשים ומעריכים את מצבו הרפואי של חיית המחמד וכן לגבי אופן הקצאת משאבי האבחון והטיפול. אבל האם זה הוגן?

בעלים, וטרינרים, משפחה, חברים וחברה בכלל אחראים לאופן שבו אנו רואים את חיות המחמד המזדקנות שלנו. בחורים מבוגרים חורקים, רעועים הם חלק מכל ההיסטוריה שלנו. אנו יודעים שבעלי חיים מבוגרים מתחילים להתנהג איטית ואיטית וכי הם נוטים יותר לסבול ממחלות. אבל האם זה אומר שלא מגיע להם לטפל בגין אלה פשוט כי זה מה שאנחנו מצפים לו?

קח חתול בן שלוש עם חסימת שתן מול ילד בן עשר בריא באותה מצוקה: בעלי וטרינרים כאחד נוטים יותר לטפל במקרה הקודם באופטימיות ובאגרסיביות תודעתית. ויש לכך שתי סיבות:

בעלי חיים מבוגרים 1 נוטים יותר לסבול מגורמים בסיסיים מורכבים יותר כמו גידולים וכליות שכבר נפגעו. ו …

2-צעירים נתפסים כי "חיי חייהם לפניהם".

לנקודות אלה אציע שתי הפרכות מתאימות:

1 - איננו יכולים להניח הנחות בנוגע לבעיות בריאותיות בסיסיות (בשני המקרים) עד שנבדוק מקרוב. לשני בעלי החיים מגיעה אותה מידה של טיפול עד שניתן יהיה להעריך את היסודות ולקבל החלטות לגבי הבחירה להמשיך. ובכל זאת ההטיות האנושיות שלנו תמיד מצליחות להרים את ראשן המכוער, גם אם אנו חושבים שלא.

2- אל איש מאיתנו לא יודע כמה זמן יש לנו.

זה האחרון הוא הנושא הערמומי יותר. אני רוצה לקרוא לזה "גורם החיים". חיות מחמד מתחת לגיל חמש זוכות לדחיפה הגדולה ביותר מההטיה הזו בעוד שאנשים מעל גיל עשר מקבלים ממנה את המרב.

התפיסה האנושית שלנו את "הזמן שנשאר על כדור הארץ" חודרת לכל הדיונים אצל חיות מחמד מבוגרות אלה, כאילו אם אנו מתייחסים אליהם בכדי להקל על כאבם או אי הנוחות שלהם, צריך להיות כל קשר בין אם נותרו להם עשר, חמש, שנתיים או חודש אחד. לחיות.

בטח, זה גורם באילו אפשרויות טיפול אנו בוחרים. אך גורם זה מוגזם לעתים קרובות מתוך פרופורציה למציאות על סמך האופן בו אנו כבני אדם תופסים את חשיבותם של בעלי חיים ביחס לגילם.

להלן מספר דוגמאות מעבודות השבוע האחרון:

ירכיים על הפריץ

יש לי שני חולי כלבים עם דיספלסיה קשה של הירך בשלב הסופי. האחד הוא רוטוויילר בן תשע. השני הוא גולדן רטריבר בן שתים עשרה. שניהם זקוקים להחלפות מפרק הירך. לשתי קבוצות הבעלים יש את אותו הדאגה: "האם זה שווה את זה בהתחשב בן כמה הוא / היא?"

ובכן, מתי ציפיתם שהחלפת מפרק הירך תהיה הכרחית ביותר? עבור רוב הכלבים, הליכי הצלה כמו החלפת מפרק הירך נובעים לאחר בלאי רב. רק מיעוט חיות המחמד הנגועות ביותר דורש התערבות מוקדמת יותר. ובכל זאת, הגיעו לגיל עשר, בעלי חיות מחמד רבים חושבים שנות שקיעה = אין עלות יעילות עבור הליך של 3, 500 דולר (לכל מפרק הירך).

אבל אם לא עכשיו, מה יקרה עם אותם ירכיים? שנתיים-שלוש נוספות של חריקות (אצל כלב בריא אחרת)?

אותם: "אבל מה אם תחלה בסרטן בשנה הבאה?"

אני: "ומה אם אוטובוס יפגע בה מחר?"

החתול של בלוטת התריס

הנה עוד אחת נפוצה איתה אני מתעמת: חתול יתר בלוטת התריס שבמקרה בן עשרה … או חמש עשרה … או שבע עשרה פלוס.

הבעלים לעיתים קרובות דוחים את הטיפול בסטנדרט הזהב I-131 (טיפול במינון אחד של חומר רדיואקטיבי תוך ורידי) עבור חתולים חלשים אלה עם תיאבון נמרץ וחילוף חומרים מהיר. לפעמים זה נושא כסף, אך לעתים קרובות יותר חששות הגיל חותמים את העסקה. "אבל היא כל כך זקנה!"

לא משנה מה המקרה, זה עוזר לעשות את המתמטיקה: ממוצע של 50 $ לחודש למשך שארית חיי החתול שלך עם עבודת דם תכופה ותרופות יומיומיות והמשך מחלה או … תרופה חד פעמית של $ 1, 200 - $ 1, 500?

גם אם היא חיה רק שנה, האם תרופה חד פעמית ומלאה לא שווה את זה?

כנראה שלא אם היא בת חמש עשרה. נראה שזה עידן הקסם של רוב הלקוחות שלי. אף על פי שזה העידן הפופולרי ביותר לאבחונים של בלוטת התריס (בלוטת התריס קורה כמעט אך ורק אצל חתולים גריאטריים), רובם מתווים את הגבול לטיפול בגיל חמש עשרה בגישה יקרה.

עכשיו, אני מבין שקורה הרבה יותר מסתם גיל של בעל חיים - במיוחד כשאתה שוקל מה עולה לטפל במצבים האלה בצורה "הטובה ביותר". אבל הגיל הופך לרוב לתירוץ. כמו, "אני לא רוצה להכניס אותה לגילה."

ואני סבור כי הערכה זו אינה הוגנת. לא במקרים כמו אלה שהצגתי. גם במקרה של מרבית טיפולי הסרטן וטיפולי השיניים.

האחריות שלנו כלפי בעלי החיים שלנו לא פוחתת עם הגיל המתקדם יותר מאשר אצל ההורים והסבים שלנו. עכשיו, אם אנחנו מדברים על הארכת סבל שלא לצורך באמצעות צינורות הזנה וצעדים כואבים ופולשניים … אני שם בדיוק איתך.

אך כאשר הגיל משמש רציונל לירידה בטיפולים שעשויים לעשות את ההבדל בין נוחות או תרופות וכאב או מחלה … אני לא קונה את זה.