עשרת הבעיות המובילות בבעלי חיים המחייבות מומחים (כיצד לדעת אם אתה צריך לראות אחת)

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

אחרי הפוסט שלשום כיצד לרגל איכות בטיפול וטרינרי, קיבלתי אימייל ששאל את השאלה הפשוטה הזו (ואני מנסח מחדש): כיצד אוכל לדעת אם הווטרינר שלי צריך להפנות אותי למומחה? מהם הסיטואציות "המורכבות" האלה שאתה רומז בהן בפוסט שלך ואיך אדע אם אני שולל שולל?

שאלה מעולה! יותר מכך כי אין תשובה ברורה. בעוד שהארגונים המקצועיים המובילים שלנו פרסמו הנחיות לגבי מה שמומחה ומתי וטרינרים צריכים לפנות למומחים (עיין בהתאחדות הרפואית הווטרינרית האמריקאית ובאיגוד בית החולים האמריקני לבעלי חיים בהתאמה), הם נופלים במקרה הטוב במקרה הטוב שעל וטרינר להכיר במגבלותיו ולהציע את שירותיו של מומחה.

אז איפה זה משאיר בעלי חיות מחמד שבאמת צריכים לדעת מתי הכי טוב שחיית המחמד שלהם רואים מומחה? קצת בלימבו, הייתי חושב, בהתחשב בכך שלכל וטרינר יש את הפילוסופיה האישית שלו בנושא זה. ומכיוון שזה הבלוג שלי, אני אציע לך את שלי.

לשם כך הנה עשר הבעיות המובילות שעבורן אני ממליץ על מומחים:

# 1 כל חוות דעת שנייה

אל תעבור ללכת. אני אראה לקוחות חדשים לקבלת חוות דעת שנייה, אך בדרך כלל לא אחייב אותם בדיון שלאחר מכן אם מה שהם באמת צריכים זה מומחה. והם בדרך כלל יעשו זאת אם יש להם בעיה שהווטרינר הקבוע שלהם לא הצליח לפתור. כאן המקום ברור שהווטרינר הקבוע שלהם כבר היה צריך לעשות את אותו הדבר ולא לאבד לקוח לבית חולים אחר.

# 2 כל חוסר אמון (תוצאה מס '1)

אז אם אתה לא מצליח לסמוך על הווטרינר שלך בכל הנוגע לאבחון או אפשרות טיפול, אל תראה רופא כללי אחר. עבור למומחה. האזהרה היחידה היא שחלק מהמומחים דורשים הפנייה לווטרינר שלך. במקרה זה תצטרך לבקש מהווטרינר שלך להפנות אותך. אם זה גורם לך להיות לא נעים (או שהווטרינר שלך צריך לסרב), ובכן תצטרך לבוא לראות מישהו כמוני קודם. לא הוגן, כן, אבל לפעמים הכרחי –– למרבה הצער.

# 3 כל עניין משפטי

לא אעסוק ביודעין בסכסוך משפטי פוטנציאלי בין וטרינר, אדם פרטי או לקוח מבלי להציע שירותים של אדם מתאים יותר ממני לשמש מומחה לעניין בבית משפט.

זה נכון במיוחד לגבי נקרופסיות (מחקרים שלאחר המוות), שקבעתי שהמומחיות שלי בדרך כלל אינה מספקת (בהתחשב במידת הפירוט המקרים המשפטיים נדרשים). הלקוחות לפעמים מתעצבנים מכך אבל אני מסרב לחלוטין לנמק כל מקרה משפטי. במקום זאת, אני אעזור להם בשמחה לשלוח את הגופה לפתולוג מתאים.

# 4 כל ניתוח אורתופדי או ניתוח בית חזה

אני אעשה אותם אם אין לך ברירה אחרת בגלל ההוצאות הכרוכות בכך, אך הלקוחות צריכים לדעת שיש להם תמיד אפשרויות טובות יותר. ניתוחים אורטופדיים וחזה מבוצעים תמיד על ידי מנתח מוסמך של הלוח. הסיבה לכך היא שהספרות הראתה שוב ושוב כי ניסיון הוא ביחס ישר לתוצאות במקרים אלה. ולכל המנתחים שהוטבעו לאחרונה יש יותר ניסיון במקרים האלה מאשר כל כללי. אחרי הכל, הם עושים אותם כל יום.

# 5 כל ניתוח חקר

אני שמח לבצע ניתוחי חקירה כל עוד אתה מבין שאם אני אמצא משהו שאני לא מצליח להסתדר (כי אין לי את הציוד או הידע), אני עלול לסגור את חיית המחמד שלך רק כדי לשלוח אותך למומחה בכל מקרה. btw, אנו קוראים לזה ניתוח "הצצה וצריקה". ואף אחד לא רוצה אחד - לפחות מכל חיית המחמד שלך.

לדוגמא, אני לא חושב שאתה רוצה שאף רופא כללי יסיר את אונות הכבד או הכליות, יחבר מעיים לקיבה או אפילו יגע במעי הגס בכל מקום עם סכין. ואפילו כמה גופים זרים (אם כי לעיתים נדירות) שאני שמח לחתוך עשויים לדרוש את אחד משני ההליכים האחרונים. זו הסיבה שאני תמיד מציע מומחה - כמו ב: עשיתי עשרות ניתוחים אלה, אך עליך להבין שאם אמצא משהו חריג או אם קיים זיהום חמור עדיף לך להיות במקום המומחה.. זה תמיד סיכון.

# 6 בכל עת לוקח יותר משלישיית ביקורים כדי לפתור בעיה

למעט כמה יוצאים מן הכלל (ויש כמה כאלה) כל בעיה שדורשת יותר משניים או שלושה ביקורים כדי לפתור מוצעת להפניה. הדבר נכון במיוחד לדרמטולוגיה ולרפואת עיניים (אלרגיות קשות, כיבים בקרנית שאינם מרפאים וכו ').

# 7 כאשר נדרש ציוד טוב יותר

בטח, אני יכול לבדוק את כל היסודות אבל אתה לא יכול לצפות שאציע כל פעמון ושריקה בארסנל הרפואה הווטרינרית המודרנית. רופאי עיניים, מומחים לרפואה פנימית, קרדיולוגים, כירורגים, נוירולוגים וכו '. לכולם ציוד טוב יותר שחיית המחמד שלכם תזדקק להם.

# 8 כל מלמל לב

אני יודע שזו לא דעה פופולרית בקרב עמיתיי אבל בכל פעם שאשמע מלמול בלב או חריגות בקצב הלב (במיוחד אצל חיה צעירה מאוד) אציע את שירותי הקרדיולוג לפיזי ואקו לב. פעמים רבות אבצע את צילומי ה- EKG והצילום בבית ואשלח את הרצועה / תמונות לקרדיולוג יחד עם המטופל. בעוד שרוב הלקוחות שלי דוחים את הצעד הזה בגלל חששות בעלויות (קרדיולוגים אינם זולים), הוא תמיד מוצע.

# 9 כל צילום רנטגן או אולטרסאונד

שוב, לא דעה פופולרית, אבל זו ההחלטה שלי שכל צילום רנטגן או אולטרסאונד צריך לראות באופן אידיאלי רדיולוג או מומחה מתאים אחר (כירורג או רופא פנימי, בדרך כלל, שכן מומחים אלה גם מפרשים תמונות מורכבות ללא הרף).

# 9 בכל פעם שנדרש טיפול קריטי

זה חל על כל חולי הסוכרת המסובכים שלי (ויותר ממחצית הסוכרתיים שלי נכנסים לקטגוריה זו עם הצגתם הראשונית). מקרים מסובכים של מחלת אדיסוניאן או קושינגס (שוב, יותר מ -50%) או כל בעל חיים הדורש עירנות בין לילה. חום גבוה, בעיות נשימה, הפרעות קצב לב, מקרים שאינם שגרתיים לאחר הניתוח: כולם עושים הכי טוב מתחת לשעון 24 שעות.

אגב, כשאני דן במומחים אני תמיד מדבר על מומחים מוסמכים. לפני עשרים שנה היה יותר הגיוני להתייחס לוטרינרים שהגבילו את הפרקטיקות שלהם לדיסציפלינה מסוימת (כירורגיה, דרמטולוגיה, רפואת עיניים). כעת, כאשר זמינים מומחים למועצה אין שום תירוץ (מעבר לגורם המחיר) לפנות למומחה שאינו עולה. ובאזור שלי המחירים דומים. שום תירוץ.

כן, אנו אכן מכירים בכך שלא כל לקוחותינו יוכלו להרשות לעצמם מומחה. עם זאת, דעתי היא כי אי הצעת הבחירה היא פגיעה אתית / פרוצדוראלית שעלי המקצוע שלי צריך להתייחס בהנחיות מפורשות יותר. למעט זאת, יהיה עליהם לרדת למועצות ולבתי המשפט במידה וטרינרים לא ייכשלו בחובתם להציע ללקוחותיהם את כל האפשרויות.