קרצינומה של תאי מעבר בדרכי השתן בכלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

קרצינומה של תאי מעבר של הכליה, שלפוחית השתן ושופכה בכלבים

קרצינומה של תאי מעבר (TCC) היא סרטן ממאיר (אגרסיבי) וגרור (מתפשט) הנובע מאפיתל המעבר - רירית המתיחה מאוד של מערכת דרכי השתן - של הכליה, השופכנים (הצינורות המובילים נוזלים מהכליות אל הכליה. שלפוחית השתן), שלפוחית השתן, השופכה (הצינור המוביל שתן משלפוחית השתן כלפי חוץ), הערמונית או הנרתיק.

מוצרים למניעת פרעושים (אורגנו-פוספטים וקרבמט) וציקלופוספמיד הם גורמים סיבתיים אפשריים אצל כלבים. בנוסף, TCC מופיע לרוב אצל כלבי נקבות.

תסמינים וסוגים

• מתאמצים במתן שתן
• הטלת שתן תכופה של כמויות קטנות (Pollakiuria)
• דם בשתן (המטוריה)
• קושי במתן שתן (דיסוריה)
• הרטבה על הרצפה, הרהיטים, המיטה וכו '(בריחת שתן)

גורם ל

מוצרים להדברת פרעושים (אורגנו-פוספטים וקרבמט) וציקלופוספמיד

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה לכלבך, תוך התחשבות בהיסטוריית הרקע של תסמינים ואירועים אפשריים שהיו עשויים להוביל למצב זה. יהיה עליך לספק היסטוריה יסודית של בריאות הכלב שלך עד להופעת הסימפטומים. ייערך פרופיל דם שלם, כולל פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה, בדיקת שתן ולוח אלקטרוליטים. יש לשלוח שתן גם לבדיקת תרבית ורגישות מכיוון שדלקת בדרכי השתן בו זמנית שכיחה.

יש לבצע צילומי רנטגן של החזה והבטן כדי לחפש התפשטות אפשרית של הסרטן. בפילרוגרפיה תוך ורידית, הליך המשמש לצילום רנטגן של מערכת השתן, ישמש לבדיקת דרכי השתן, שלפוחית השתן והכליות. לצורך הליך זה יזריק צבע מנוגד לזרם הדם, שייאסף על ידי הכליות ויעבור דרך השופכן, שלפוחית השתן והשופכה. הצבע המנוגד נראה בצילום הרנטגן, כך שניתן לראות את המבנים הפנימיים ולקבוע שהם פועלים כרגיל או לא תקין. ניתן להשתמש בהליכי צבע ניגודיות אחרים המשמשים להדמיית דרכי השתן, במקום במקום, או בנוסף לפילוגרפיה. הם כוללים שופכה של שופכה (צילומי רנטגן של צבעים כאשר המטופל משתין), או נרתיק (צילומי רנטגן של צבעים בתוך הנרתיק). טכניקות רנטגן אחרונות אלה מצוינות אם יש חשד למחלת השופכה או הנרתיק. ציסטוגרפיה בניגוד כפול היא הדרך הטובה ביותר לדמיין את המסה (ים) הנמצאים בדרך כלל בטריגונה של שלפוחית השתן (אזור משולש חלק בתוך שלפוחית השתן).

לצורך אבחנה סופית, ביופסיה של המסה היא תקן הזהב. ניתן להשיג ביופסיות באמצעות צנתור טראומטי (תקיעת קטטר להמונים), לפרוטומיה חקרנית (ניתוחי בטן) או ציסטוסקופיה (באמצעות מצלמה קטנה עם מכשירים מחוברים). עם זאת, ביופסיה מונחית אולטרסאונד אינה מומלצת מכיוון שהדבר יכול בקלות לגרום להתפשטות נוספת של הסרטן.

יַחַס

TCC מתפשט בקלות רבה. היו דיווחים מרובים על ניתוח שגרם להתפשטות הסרטן. מיקום הצינור לשלפוחית השתן (דרך השופכה) עשוי להאריך מאוד את זמני ההישרדות על ידי מניעת חסימת השופכה. על פי הדיווחים רדיותרפיה (קרינה מייננת, כמו סוג צילומי הרנטגן) שניתנה במהלך הניתוח גורמת לזמני הישרדות ארוכים יותר ולשליטה מקומית טובה יותר מאשר כימותרפיה. תופעות הלוואי האפשריות של רדיותרפיה במהלך הניתוח הן היצרות שלפוחית השתן ופיברוזיס עם בריחת שתן.

יש לרשום אנטיביוטיקה המבוססת על תוצאות התרבית והרגישות בכדי לפתור דלקות בדרכי השתן במקביל.

חיים וניהול

בדרך כלל לא ניתן להסיר גידולי TCC בכלבים. אמנם לא ניתן להשיג תרופה, אך ניתן להאט את חומרתה ומהירות התפשטותה של מחלת TCC. הווטרינר שלך יתזמן את כלבך לביצוע ציסטוגרפיה ניגודית או אולטרא-סונוגרפיה כל שישה עד שמונה שבועות כדי לראות אם הטיפול יעיל ולבדוק התפשטות בלוטת הלימפה של TCC. באופן דומה, יש לבצע צילומי רנטגן בחזה אחת לחודשיים-שלושה בכדי לגלות התפשטות חדשה של סרטן.