חוסר איזון כימי של שתן בכלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

היפוסטנוריה אצל כלבים

הריכוז והוויסות הרגיל של השתן תלוי בדרך כלל באינטראקציה משוכללת בין הורמון אנטי-דיורטי (ADH), קולטן החלבון ל- ADH בצינורית הכליה (הצינור הממלא תפקיד בסינון, ספיגה מחדש והפרשת המומסים בזרם הדם), ומתח מוגזם של הרקמה בתוך הכליה. היפוסטנוריה היא מצב קליני בו השתן אינו מאוזן כימית. זה יכול להיות בגלל טראומה, שחרור הורמונלי לא תקין או מתח יתר בכליות.

חריגות עלולות להתרחש גם עקב הפרעה לסינתזה, שחרור או פעולות של ADH, נזק לצינורית הכליה ומתח (טוניסיות) של הרקמה בתוך הכליה (אינטרסטיום מדולרי). אין גזע כלבים שנראה כי הוא מושפע פחות או יותר ממצב זה.

תסמינים

הסימפטומים יהיו תלויים בסיבה הבסיסית להפרעה. חלק מהנפוצים יותר כוללים:

• שתן מוגזם (פוליאוריה)
• צמא מוגזם (פולידיפסיה)
• מדי פעם בריחת שתן

גורם ל

כל הפרעה או תרופה המפריעה לשחרור או לפעולה של ADH, פוגעת בצינורית הכליה, גורמת להדחה מדולרית או גורמת להפרעת צמא ראשונית.

אִבחוּן

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית אצל כלבך, תוך התחשבות בהיסטוריית הרקע של הסימפטומים ואירועים אפשריים שעלולים להוביל למצב זה. ייערך פרופיל דם שלם, הכולל פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה ובדיקת שתן, בדגש על קביעת כוח המשיכה הספציפי לשתן.

הבדיקה האחרונה חושפת את היכולת התפקודית של הכליה ביכולתה לסלק מולקולות פסולת מבלי לסלק עודפי חומרים מזינים או מים. בדיקות אלה עשויות לאשר מצב של שתן, עם משקל ספציפי נמוך בשתן של 1.000 עד 1.006 גרם / מ ל, וכמויות מוגזמות של פוספטים אלקליין (ALP) בסרום הדם, דבר המצביע על היפואדרנו-קורטיזם או מחלת כבד ראשונית. כולסטרול גבוה הוא ממצא שכיח נוסף אצל כלבים עם היפרדרנו-קורטיקליזם.

בכלבים הסובלים מפיומטרה (מחלת רחם) או מפיונלפריטיס (דלקת בדרכי השתן), לויקוציטוזיס, סוג של כדוריות דם לבנות, יוגדל ויהיה בדגימת השתן, יחד עם כמויות חריגות של חלבון בשתן., מצב הנקרא פרוטאינוריה. פרוטאינוריה שכיחה בחולים עם פיאלונפריטיס, פיומטרה והיפרדרנו-קורטיזם. אם קיים מצב בסיסי של pyelonephritis, בדיקת השתן תראה גם משקעים דלקתיים או חיידקים בשתן (bacteriuria).

בדיקות מעבדה אחרות שהרופא עשוי לרצות לבצע הן בדיקות ברמת הורמון האדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH) על מנת לקבוע את הגורם להיפר-אדרנו-קורטיזם, אם נמצא. כלומר הווטרינר שלך ירצה להבחין בין תלוי יותרת המוח לעומת גידול יותרת הכליה. הדמיה חזותית, באמצעות צילום רנטגן, עשויה להיכלל גם כדי לקבוע אם הכליות או איברי דרכי השתן הסובלים כלשהם. פיאלוגרמה תוך ורידית היא טכניקת האבחון המדויקת ביותר לבדיקה חזותית של הכליות, השופכן ושלפוחית השתן. זהו הליך זעיר פולשני המשתמש בזריקת חומר מנוגד לזרם הדם, שם הוא נאסף בכליות ובדרכי השתן ומאיר אותם בצילום הרנטגן.

ניתן להשתמש באולטרה-סונוגרפיה להערכת גודל האדרנל, גודל הכליה והכבד ואדריכלותם וגודל הרחם (ממצאים חריגים בגודל אחד או יותר מאיברים אלה עשויים לאשר זיהום או תגובה לזיהום). בנוסף, ניתן להשתמש בהדמיית תהודה מגנטית (MRI) או בסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי להעריך מסת של בלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס (שמקשרת את מערכת העצבים למערכת האנדוקרינית דרך בלוטת יותרת המוח), שיכולה להיות גורם קשור סוכרת אינסיפידית מרכזית או היפר-אדרנוקורטיזם.

יַחַס

הטיפול בהיפוסטנוריה יהיה תלוי בהפרעה הבסיסית. גם אם הכלב שלך משתין יתר על המידה, או מתקשה לעשות את זה בחוץ בזמן, אל תגביל את צריכת המים של הכלב שלך אלא אם כן זה מתאים לאבחון הסופי והומלץ על ידי הווטרינר שלך.

חיים וניהול

הווטרינר שלך יקבע ביקורי מעקב בכדי לפקח על כוח המשיכה הספציפי של השתן, מצב הלחות, תפקוד הכליות ומאזן האלקטרוליטים. התייבשות היא סיבוך אפשרי עם היפוסטנוריה, ויכולה להפוך במהירות למצב מסכן חיים, לכן יש לנקוט בזהירות על מנת להבטיח שהכלב שלכם לחל כראוי בכל עת.