טיפול במלנומה אוראלית - אפשרויות טיפול לכלבים הסובלים מסרטן הפה

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מלנומה היא סרטן של המלנוציטים, תאי הגוף המייצרים פיגמנט. האתר הנפוץ ביותר להופעת גידולי מלנומה אצל הכלב הוא בפה. מלנומה היא מחלה אגרסיבית מאוד וגידולים הם לעיתים קרובות גדולים מאוד, ולעתים קרובות פולשים לעצמות חלל הפה לפני שהם מאותרים אפילו על ידי בעלים או וטרינר.

למלנומות אוראליות יש גם סיכוי גבוה לגרורות (להתפשט) לחלקים אחרים של הגוף. המקומות הנפוצים ביותר להתפשטות מלנומה הם בלוטות לימפה בתוך הראש והצוואר והריאות. גזעים מסוימים נוטים יותר לפתח גידולי מלנומה מאשר לאחרים, כולל פודל, תחש, טרייר סקוטי ורטריוורי זהב.

גודל הגידול חשוב בהתחשב בפרוגנוזה הכוללת למלנומות אוראליות בכלבים. הרפואה הווטרינרית אימצה את מערכת ההיערכות של ארגון הבריאות העולמי, כאשר מחלת שלב I מיוצגת על ידי גידול בקוטר של פחות מ -2 ס"מ, שלב II מיוצג על ידי גידולים בקוטר 2-4 ס"מ וגידולים בשלב III הם 4 ס"מ ומעלה. או שהם כל סוג של גידול עם מעורבות מקומית בבלוטות הלימפה. מחלת שלב IV כוללת כל גידול עם עדויות להתפשטות רחוקה.

הטיפול העיקרי במלנומה אוראלית בכלבים הוא הסרה כירורגית של הגידול. עם זאת, מכיוון שרוב הגידולים פולשים למבני הלסת, אפילו באמצעים כירורגיים אגרסיביים מאוד, כריתה מוחלטת (הסרה) יכולה להיות קשה.

זמני ההישרדות הממוצעים עבור כלבים עם מלנומה אוראלית יכולים להשתנות, אך עם ניתוח לבד, זמני ההישרדות מדווחים בדרך כלל כ:

שלב I: כשנה

שלב II: כ- 6 חודשים

שלב III: כ -3 חודשים

שלב IV: כחודש

כאשר לא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין ו / או להתפשט לבלוטות הלימפה המקומיות של הראש והצוואר (אך לא מעבר לכך), הטיפול בהקרנות הופך להיות חשוב בטיפול במחלה זו. שיעורי הפוגה עם טיפול בהקרנות בלבד הם עד 70% בחלק מהמחקרים. עם זאת, הישנות של מחלה או התפשטות רחוקה יותר יכולים להתרחש בעקבות טיפול מסוג זה וזמני ההישרדות הם לרוב רק בטווח של 5-7 חודשים.

במקרים של מלנומה אוראלית עם התפשטות לאתרים מרוחקים כמו הריאות, היסטורית, אונקולוגים וטרינרים הסתמכו על כימותרפיה כצורת טיפול. למרבה הצער נראה כי מלנומה עמידה מטבעה לתרופות כימותרפיות, ושיעורי התגובה ומשכי הזמן מאכזבים. מחקרים אינם מצביעים על יתרון הישרדותי בהוספת כימותרפיה לתכניות ניתוח אגרסיביות ו / או הקרנות.

ההתקדמות הטכנולוגית האחרונה אפשרה פיתוח של חיסון מבוסס DNA כאופציה לטיפול במלנומה אוראלית של כלבים. צורת טיפול זו נקראת אימונותרפיה ומבוססת על הרעיון של שימוש במערכת החיסון של הגוף בכדי לשלוט על צמיחתם של תאי הגידול, ואולי אף למגר אותם.

החיסון למלנומה פועל באופן דומה לשאר החיסונים הניתנים כדי להגן על כלבך מפני מחלות זיהומיות שונות. חיסונים קונבנציונליים מכילים בדרך כלל כמות קטנה של אורגניזם מוחלש הגורם למחלה, המתוקן כך שכאשר מזריקים אותו לכלב הוא לא יגרום למחלה אלא ייצור תגובה חיסונית יעילה להרוג את הצורה הפעילה האמיתית של האורגניזם, אם חשיפה תתרחש. בעתיד.

החיסון למלנומה מכיל את רצף ה- DNA האנושי המקודד לחלבון ספציפי שנמצא רק במלנוציטים הנקראים טירוזינאז. טירוזינאז הוא אנזים בעל חשיבות מכרעת ליכולתו של המלנוציט לייצר מלנין (פיגמנט), וגם להישרדותו של המלנוציט עצמו. לאחר שהוחדר לכלב, מעבד את קטע ה- DNA האנושי כך שגופו של הכלב מייצר למעשה כמויות קטנות של חלבון טירוזינאז אנושי. בדיוק כמו האורגניזם הגורם למחלות מוחלש בחיסון קונבנציונאלי, חלבון טירוזינאז האנושי מוכר על ידי מערכת החיסון של הכלב כזר. בהמשך, מערכת החיסון של הכלב תיצור תגובה כלפי חלבון טירוזינאז האנושי שנועד להשמיד אותו.

חלבון הטירוזינאז האנושי דומה מספיק במבנהו לחלבון הטירוזינאז הטבעי של הכלב עצמו, ולכן אותה תגובה חיסונית ממש תהיה יעילה לתקיפת הטירוזינאז המצוי בתאי המלנומה שלו. התוצאה הסופית היא הרס הטירוזינאז בתאי המלנומה הסרטנית, ובסופו של דבר, חוסר היכולת של תאי הגידול לשרוד.

חיסון למלנומה זמין כיום רק באמצעות מומחים לאונקולוגיה וטרינרית. החיסון מנוהל בתחילה אחת לשבועיים בסך כולל של ארבע מנות; חיסונים למאיץ מנוהלים אחת לחצי שנה למשך שארית חיי הכלב.

החיסון למלנומה אינו מהווה תחליף לטיפולים קונבנציונליים קיימים, אלא כדאי להשתמש בו בשילוב עם שיטות טיפול אחרות כמו ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. תופעות לוואי נדירות מאוד. והכי חשוב, תוחלת החיים של כלבים עם מלנומה אוראלית שבדרך כלל הייתה שורדת רק כמה שבועות עד חודשים הוארכה ליותר משנה או יותר.

החיסון נגד מלנומה כלבים מהווה התקדמות טכנולוגית חדשה ומלהיבה בתחום הרפואה הווטרינרית. לא רק שאנו יכולים לראות יתרונות לחולי הכלבים שלנו, אלא שמידע מתוצאות מחקרים על כלבים שטופלו בחיסון זה נעשה שימוש בכדי לסייע בייצור טיפולים חדשים לאנשים עם מלנומה, ומזכיר לנו שוב את הכוח הבלתי מסוגל והפוטנציאל הבלתי מוגבל של האדם קשר בעל חיים.

ד ר ג'ואן אינטיל