איך אתה יודע אם הווטרינר שלך נמצא בזה בשביל הכסף?

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

בשבוע שעבר שידרה ABC קטע בתאריך 20/20 שתאר את סיפורו של וטרינר לשעבר ש"נאלץ "לעזוב את המקצוע מכיוון שלעתים קרובות הרגיש שהוא נאלץ להמליץ על מה שהוא רואה בבדיקות ופרוצדורות מיותרות על חיות מחמד בריאות אחרות, כדי לשמור על הכנסות.

בסצנת הפתיחה, הוא מתאר מקרה שבו הורה לבעלים פשוט לפקח על מסת שהם הבחינו על עור הכלב שלהם מכיוון שהוא הרגיש מאוד שהוא שפיר. בעל התרגול, וטרינר בכיר, זכה לרוח מהמלצתו השמרנית וגייס אותו בגלוי.

הווטרינר ה"פחות מנוסה "הצהיר כי הוא הורה ישירות על ידי הממונה עליו להחדיר פחד אצל הבעלים על ידי אזכור" מילה C "(סרטן) לתיאור המסה, ובכך לרמוז שהיא משהו ערמומי יותר.

באופן טבעי, ברגע שהועלה חשש לגידול ממאיר, הבעלים הודו בבדיקת המסה. התוצאות אישרו שמדובר בגידול שומני שפיר.

בעיני בעלים לא חשוד, סיפור זה יכול לעורר בקלות כעס ולחזק את הרעיון כי וטרינרים באמת נמצאים בו "רק בשביל הכסף". זה גם יכול להטיל ספק בשאלה האם הם באמת צריכים לבדוק את גוש העור מלכתחילה. אחרי הכל, זה יעלה "X" דולרים רבים רק לעבור דרך הדלת, ואז "X" דולרים רבים לבדיקה מיותרת, מכיוון שהם ראו בטלוויזיה וטרינר "טוב" יכול לדעת אם משהו נוגע או לא. על סמך מראה.

מלמדים אותנו בבית הספר הווטרינרי ההפך הגמור ממה שהציע חלק זה בתוכנית: אי אפשר לקבוע אם גידול בעור שפיר או ממאיר על סמך מראה או תחושה לבד. לכל הפחות, מושרש בתוכנו כי כל מסת עור צריכה להיבדק בשאיבת מחט דקה ובציטולוגיה, ואם בדיקה פשוטה יחסית ולא פולשנית זו אינה חד משמעית, יש לשקול ביופסיה.

שמונים אחוז ממסת העור אצל כלבים וחתולים יהיו שפירים ו -20 אחוז יהיו ממאירים. איך נדע זאת? מכיוון וטרינרים ממליצים לבדוק את כל הגושים והבליטות כאשר מבחינים בהם!

בתור אונקולוג, אני רואה יותר מדי מקרים שבהם אומרים לבעלים פשוט "לצפות" בגידול בעור עם תוצאות הרות אסון לחלוטין. גידולים שהיו שם שנים יכולים להתברר כסוגי סרטן בדרגה גבוהה. ככל שגידול נמצא זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי לצמיחה פולשנית, מה שבסופו של דבר יכול להפוך אותו ללא כריתה, וגם להגדיל את הסיכוי להתפשטות לאתרים רחוקים בגוף.

עלילת משנה של התוכנית כללה חלק שבו העיתונאים ערכו "חקירה", בה הביאו שני כלבים (שנקבעו בעבר כבריאים על ידי אותו וטרינר) למרפאות וטרינריות סמוכות ותיעדו בחשאי את המתרחש בחדר הבדיקה.

הרופאים הסכימו שחיות המחמד היו בריאות מאוד, אולם כמה מהם המליצו ששניהם יוכלו להפיק תועלת מניקוי שיניים כאמצעי לטיפול במחלות הפה הקלות הבסיסיות. הצילומים הראו בבירור שהווטרינרים מצביעים פיזית על חששותיהם בכך שהם מראים לבעלים את פיהם של הכלבים וממה הם מודאגים. תוצאת היצירה הייתה שהווטרינרים ממליצים על הליך מיותר ומסוכן בעליל שנועד אך ורק לייצר הכנסה על חשבון בריאות חיות המחמד וארנק הבעלים.

החלק הכי חשוב בעיניי התרחש כאשר וטרינר מראה בבירור לבעלים מסה על חניכיו של הכלב שלה (המכונה גם "קו החניכיים"), אך זה מתעלם לחלוטין מהכתבים ולא מתייחס אליו בקטע.

אני יכול לצטט מספר דוגמאות של מטופלים שראיתי איפה שאובחנו וגידמו ביופסיות גידולים דרך הפה במהלך ניקוי שיניים "שגרתי", וכאן אנו נועצים מבט בחולה בעל מסת מסתם גלויה לעין, שם הרופא ממליץ לעשות דבר בהקדם ככל האפשר, והיבט זה של טיפול מונע מתעלם לחלוטין.

טיפול וטרינרי הוא יקר, ואני יודע שלא כל בעל יכול להרשות לעצמו כל בדיקה או כל הליך שעליו להמליץ עליו. לחלופין, אני יודע שלא כל וטרינר נוהג באותה אתיקה ומוסר שאני מחשיב כ"סטנדרט של טיפול ".

עם זאת, פגיעה בערך הרפואה המונעת אינה משפיעה על ערך העבודה שאנו מבצעים, ובסופו של דבר יוצרת הוצאה נוספת עבור בעל חיית המחמד הממוצעת.

אנו מקבלים לעצמנו טיפולי שיניים שגרתיים. אנו מתזמנים בדיקות ממוגרפיה וניתוח קולונוסקופיה בתקווה לבריאות בריאות נקייה, אך אם יש למצוא משהו הנוגע לעניין, ניתן לטפל בו בשלב מוקדם. מדוע אם כן אנו מטילים ספק באתיקה של וטרינרים הממליצים על סטנדרט טיפול דומה לחיות המחמד שלנו?

רפואה מונעת שגרתית היא עדיין האמצעי היעיל היחיד להימנע מבעיות בריאותיות משמעותיות עם התבגרות חיות המחמד, ובוודאי יהיה יעיל יותר באבחון סרטן בשלב מוקדם יותר, וככל הנראה ניתן לטיפול יותר.

פיתחתי עור עבה במהלך השנים הספורות בהם עסקתי במלאכה שלי. עם זאת, כפי שנכון למקצועות רבים, יש פעמים שהטחינה היומיומית הופכת להיות מעט בלתי נסבלת. הצפייה בקטע החדשות הזה עברה אצלי עצב מודלק כבר.

כבר הצהרתי כיצד המקצוע הווטרינרי שופע האשמות והוא נעדר יחסית תודה. עם זאת, אני עדיין מקווה שהציבור הרחב שצפה בקטע זה יראה מעבר לסנסציוניזם ויבין את ההטיה.

בעלי חיות מחמד נבונים צריכים להבין את ההבדל ולהכיר בערך של מניעת בעיות במקום לטפל בהן לאחר מעשה.

ד ר ג'ואן אינטיל