שאלות פתוחות פתוחות עשויות לפתוח פחית תולעים גדולה

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

חמשת המרכיבים החשובים לביקור וטרינרי כוללים רישום הסימנים החיוניים של המטופל, ביצוע היסטוריה רפואית מלאה, ביצוע בדיקה גופנית מקיפה, המלצה על בדיקות מעבדה ודיון בתועלת של מחקרים נלווים אחרים. אתה עלול להיות מופתע לגלות שהשימושי ביותר מבין חמשת חלקי פאזל האבחון אינו קשור למכונות מפוארות או לבדיקות מעבדה יקרות.

כל וטרינר ששווה את משקלו בפרדניזון יגיד לך שההיסטוריה של המטופל והבדיקה הגופנית הנוכחית הם התורמים החשובים ביותר לענות על השאלה הפתגמית "מה קורה עם פלאפי?"

וטרינרים מאומנים באומנות השגת היסטוריה רפואית יסודית בבית הספר, שם אנו נחשפים למגוון טכניקות חקירה במהלך תוכנית הלימודים שלנו. ההיבט החשוב ביותר המושרש בנו, מעל לכל דבר אחר, הוא הימנעות מלשאול שאלות סגורות.

לדוגמא, כאשר מתמודד עם בעלים שמודאג מהדרך בה חיית המחמד שלהם נושמת, במקום לשאול "האם פלאפי מתנשא?" שניתן לענות עליהן בתשובה פשוטה "כן" או "לא", עלינו לברר "תאר את נשימתו של פלאפי." האחרון מאפשר בדיקה נוספת, יצירת אמון בין הרופא ללקוח, ובסופו של דבר, דיאלוג פתוח יותר.

המטרה לשאול שאלות פתוחות היא לאפשר לבעלים לא רק למסור מידע רב ככל האפשר על מה שהם תופסים שקורה לחיות המחמד שלהם, אלא גם להעצים אותם להרגיש כאילו הם משתתפים פעילים בתהליך.

כל זה נשמע פרודוקטיבי להפליא בתיאוריה. עם זאת, לפחות פעם ביום אני מוצא את הטקטיקה לשאול שאלות פתוחות שמצליחות לעזור בהשגת אבחנה כמו ניסיון להעביר דבר לבעלי במהלך הכדורגל של יום ראשון בערב. במילים אחרות, זה פשוט לא עובד.

להלן שלושה תרחישים אופייניים מאוד שבהם שאלות פתוחות פשוטו כמשמעו, ללא כישלון, מתפוצצות בחדר הבחינות שלי:

תרחיש מס '1: "צוות הבעל / האישה שאינו מסכים"

אני: "איך הנשימה של פלאפי?"

בני אדם (במבט מעט ריק): "היא נושמת בסדר."

WIFE (מביט בבעל בהלם ובאימה): "נשימה של פלאפי הרבה יותר קשה מאי פעם. במיוחד בלילה. לפעמים זה מעיר אותי ואני יכול לשמוע את הרעש הזה, כאילו הוא מגיע עמוק מריאותיה. זה מאוד פאסיבי וקולני ".

אני (נאבק): "אז פלאפי נושם חזק יותר בלילה? ספר לי קצת יותר על זה. כמה זמן שמת לב שזה קורה?"

בני אדם (במבט ריק לחלוטין): "אני לא יודע על מה היא מדברת. פלאפי נושם באותה צורה שיש לה כל חייה."

WIFE (יורה בפגיונות משתי העיניים שנועדו לרסק את נפשו של בעלה): "ובכן עם כמה שיותר תשומת לב שאתה מקדיש לי, אני לא מופתע שלא שמת לב שפלפי נושם כל כך גרוע. היא עשתה את זה מאז יום חמישי שעבר, מיד אחרי שד"ר אינטיל התקשר אלינו עם החדשות על הסרטן שלה."

ME (ממשיכה להיאבק): "אז פלאפי התחילה להראות סימני נשימה מאומצת לאחר שאובחנה שהיא סובלת מגידולה על כפה?"

WIFE (קוטעת את ההצהרה שלי ועדיין פונה לבעלה בקול רם עולה): "אני לא מאמינה שלא שמת לב לנשימה שלה! היא כמעט מתנשפת אחר אוויר בזמן שאתה יושב שם ומתעלם ממנה !!!"

ME (ידיים לוחצות במצח): "ממשיכים הלאה …"

תרחיש מס '2: "הסוג החזק אך השקט"

אני: איך הנשימה של פלאפי?

SST: "בסדר"

אני: "כאן כתוב שהבאת את פלאפי לפגישה עם הרופא העיקרי שלך כי היא השתעלה? ספר לי עוד."

SST: "היא משתעלת"

אני: "מתי שמת לב לראשונה לשיעול?"

SST: "לפני זמן מה"

אני: "כשאתה אומר 'לפני זמן מה' אתה מתכוון לכמה שבועות או חודשים? יש לך מושג כמה זמן זה נמשך?"

SST (מושהה): "לזמן מה"

ME (ידיים לוחצות במצח): "ממשיכים הלאה …"

תרחיש מס '3: "האמא העסוקה עם 3 ילדים מתחת לגיל 4"

אני: "איך הנשימה של פלאפי?"

אמא: "דקלן הניח את זה! אל תכניס את זה לפה שלך! אתה יודע שאתה נמצא בבית חולים וטרינרי עם טונות של גרמים ?! מדיסון, אם לא תפסיק להכות את אחיך, לא תקבל שום גלידה! סופיה, שב! אני מצטער מה אמרת?"

אני: "וואו, נראה שיש לך ידיים מלאות! בואו ננסה זאת שוב. איך הנשימה של פלאפי?"

אמא: “הרבה מכנסיים רכים. שמתי לב לזה בחזרה - דקלן הפסיק לעבור דרך הזבל ואל תאכיל את מגבת הנייר לפלאפי! מדיסון וסופיה מפסיקים לצרוח עכשיו! הנה האייפד של אמא. למה אתה לא צופה באלמו כלשהו "חוזר אליי," אני מצטער, מה אמרת?"

אני: (ידיים לוחצות לשקעים שנמצאות כעת לצמיתות לאורך מצחי) "ממשיכה הלאה … והאם אוכל בבקשה להחזיר לי את הסטטוסקופ מפיו של דקלן הקטן?"

למרות קשיי התקשורת, השורה התחתונה היא שכל אחד מהאמור לעיל נמצא בחדר הבחינה מכיוון שהם אוהבים את חיות המחמד שלהם והם רוצים את המידע הטוב ביותר שיש שיעזור להם לקבל החלטה לגבי המשך הטיפול בהם. אבל לוודא שהמידע זורם בחופשיות לשני הכיוונים, מהבעלים לעצמי ולהיפך, יכול להיות מאתגר, בלשון המעטה.

זה לשון המעטה לומר שכולנו יכולים להרוויח מעבודה על כישורי התקשורת שלנו מדי יום. כמו כן, אף סגנון תקשורת אחד לא יעבוד עבור כל בעל, למרות מה שלימדו אותי המדריכים שלי בבית הספר לווטרינרים.

גיליתי שכאשר אני מתמודד עם כל אחד מהמצבים שלמעלה, אני צריך לקבל זאת רק אחת מאותן פעמים בהן "הכללים" אינם חלים, וכולנו פשוט זקוקים להפסקה מלהיות פתוחים.

במקום זאת, שאלה עם סיום יכול להיות בדיוק הדבר שיעזור להעביר את הייעוץ ולעזור לי לקבל את התשובה בפועל של "מה קורה עם פלאפי?" כדי שאוכל לעבור לפגישה הבאה ולהתחיל את ההרפתקה מחדש!

ד ר ג'ואן אינטיל