מהו השתלת צואה לכלבים וחתולים?

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

מאת האני אלפנבין, DVM

בשנים האחרונות רופאים וחוקרים הכירו בתפקיד החשוב של חיידקי המעיים בעיכול. חיידקים אלה מאכלסים את מערכת העיכול של כל בעלי החיים והם נחוצים לעיכול תקין של מזון וספיגת חומרים מזינים. "מיקרוביוטה" במעיים מתייחס לקהילת החיידקים הללו, כמו גם לאורגניזמים מיקרוסקופיים אחרים הפועלים יחד כדי לשמור על בריאות העיכול שלך. הרכב המיקרוביוטה תלוי בגורמים רבים, כולל גנטיקה, סביבה ודיאטה. זיהומי מעיים, כגון אלה הגורמים לשלשול, ותרופות אנטיביוטיות שלאחר מכן משנים את חיידקי המעיים. לפעמים זה מוביל לדיסביוזה ארוכת טווח, או לחוסר איזון בהרכב המיקרוביוטה, מה שמוביל לקשיי עיכול ולשלשול כרוני.

מהי השתלת צואה?

השתלת מיקרוביוטה צואתית (FMT), בין שאר המונחים המשמשים, היא הליך בו ניתן חומר צואה מאדם בריא לאדם הסובל ממחלת מעיים על מנת להחזיר איזון בריא למיקרוביוטה במעי ולפתור את המחלה. בבני אדם, FMT משמש לרוב לפתרון דלקות במערכת העיכול עם C. dificle, חיידק מזיק הפורח אצל אנשים חסרי חיסון, מאושפזים ואנשים חולים אחרים. החיידקים הבריאים שנמצאים בחומר השתלת הצואה מחליפים את החיידקים המזיקים בתוך מעי הנמען ומסייעים בשיקום קהילה מועילה. החוקרים בוחנים האם FMT יכול לסייע גם לאנשים עם מחלת מעיים כרונית כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. עד כה הטיפול נראה מבטיח.

לאור ההצלחה של FMT בבני אדם, וטרינרים וחוקרים וטרינרים תהו האם ההליך יכול לסייע גם לכלבים וחתולים עם מחלת מעיים כרונית ושלשולים.

התקף שלשול מזדמן, ככל הנראה, אין מה לדאוג וניתן לטפל בו בקלות. אך לעיתים רחוקות יש חיות מחמד צואה רגילה או שיש לה שלשולים במשך שבועות בכל פעם. כלבים אלה עשויים להזדקק לטיפול יומיומי או לשינויים משמעותיים בתזונתם לפני שהם יכולים לקבל צואה רגילה. וטרינרים מסווגים שלשול לפי סוג הטיפול הפותר אותו: אנטיביוטיקה מגיבה, מגיבה על סיבים, מגיבה לדיאטה ולא מגיבה. חושבים כי לכלבים עם שלשול שאינם עקבים לטיפול יש חוסר איזון במיקרוביוטה במעיים שלהם, או בדיסביוזה. FMT מכוונת לטיפול בדיסביוזה זו על ידי חידוש סוגים מועילים של חיידקים. זו הסיבה שהבחירה וההקרנה של בעל החיים התורם חשובות כל כך - שהמיקרוביוטה שלהם צריכה להיות בריאה ומאוזנת.

כיצד עובד השתלת צואה?

לאחרונה, מחקר קטן כלל FMT לכלבים עם שלשול כרוני שלא הגיבו לטיפולים קונבנציונליים, כולל שינויים בתזונה, אנטיביוטיקה ופרוביוטיקה. במחקר נאסף דגימת צואה מכלב תורם שנבדק בקפידה רבה. לפני מתן "התרומה" נבדק כלב התורם למחלות זיהומיות הכוללות טפילים וחיידקים מזיקים. תוך שעות מרגע איסוף הדגימה הצואית, הוא הוכן להשתלה על ידי מיזוגו לשערה דקה שניתן לדחוף אותה דרך צינור קטן. הכלב המקבל היה מורדם, צינור דק הוכנס לחלחולת שלו, וחומר התורם הוזל בכמויות קטנות לכל אורך המעי. הליך זה חזר על עצמו מספר פעמים במהלך חודשים. הכלבים הגיבו היטב.

עם זאת, אין סטנדרטיזציה לטיפול והוא עדיין נחשב לניסוי על ידי מרבית הווטרינרים. הבדלים בפרוטוקולי סינון הובילו לרמות שונות של הצלחה. תוצאות מחקרי ה- FMT הקפדניים בכלבים עדיין תלויות ועומדות וטרינרים רבים מעדיפים להמתין עד שהיעילות והבטיחות תועדו היטב לפני שהם מציעים FMT. למרות שההליך עצמו אינו גורם נזק קטן למקבל, כל עוד בעל החיים התורם נבדק כראוי, תהליך הניהול דורש הרגעה ולכן הוא נוטל על עצמו את כל סיכוני ההרדמה. בסך הכל סיכון זה נמוך, אך יש לקחת בחשבון לפני שמעבירים חיית מחמד באמצעות הליך שטרם אומת. עם זאת, כמה מרפאות מתחילות להציע טיפול להשתלת צואה לכלבים וחתולים.

למרבה הצער עבור חתולים, ידוע עוד פחות האם FMT הוא טיפול יעיל לשלשול כרוני חתולי. בני אדם וכלבים חולקים פיזיולוגיה אוכלי, אך חתולים הם טורפים חייבים ולכן יש להם מערכת עיכול עם דרישות שונות לבריאות. בספרות וטרינרית יש דיווח יחיד על FMT אצל חתול. זה נותן תקווה למשפחות של חתולים עם שלשול כרוני אך זו רק התחלה.

האם חיית המחמד שלי היא מועמדת להשתלת צואה?

ישנו גורם חספוס כשמדברים על העברת צואה מחיה אחת לאחרת, אך עבור אותם בעלי חיים שחולים כרוניים, התועלת הפוטנציאלית גוברת על הגועל. בנוסף, כמו שרוב הדיונים על FMT בכלבים מזכירים לנו, כלבים רבים אוכלים צואה ברצון (בהתלהבות?). אין שום עדות לכך שכלבים מטפלים בעצמם באכילת צואה. למעשה, מחקר שנערך לאחרונה לא מצא קשר בין כלבים שאוכלים צואה לבין אלו הסובלים ממחלות כרוניות במעיים. הסביבה החומצית מאוד בתוך הקיבה הורגת את מרבית החיידקים, ולכן דרך הפה אינה מומלצת כטיפול. אפשר להעביר צינור מהאף או מהפה דרך הקיבה ולמעיים כחלופה לכניסה דרך פי הטבעת. יש לבצע את שני ההליכים הללו בהדרכת מצלמה קטנה בקצה הצינור, כך שהווטרינר יוכל לראות מה היא עושה.

לרוב הכלבים והחתולים עם שלשול כרוני יש מחלה בסיסית שניתן לטפל בה בשיטות קונבנציונליות יותר. זה יכול להיות מאוד מתסכל לעבור את תהליך הניסוי והטעייה כדי למצוא את הפיתרון המתאים לצרכי חיית המחמד האישית שלך. סכום כל בדיקות האבחון שהווטרינר שלך זקוק להן על מנת למצוא את הטיפול יכול להיות יקר ובדרך כלל נעשה חתיכה אחת בכל פעם. אל תתסכל ותפסיק. הווטרינר שלך רוצה שחיית המחמד שלך תרגיש טוב יותר כמוך. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לרשום תיעוד של טיפולים ותגובות. ואם שום דבר אחר לא עובד, כדאי לשאול את הווטרינר שלך האם היא, או קולגה במרפאה מיוחדת, מבצעים FMT.