חריגה בפיר השופכה בכלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

שופכן חוץ רחמי בכלבים

שופכן חוץ רחמי (עקור) הוא חריגה מולדת בה השופכן אחד או שניהם נפתחים לשופכה או לנרתיק. אקטופיה דו צדדית פוגעת בשני השופכנים, ואקטופיה חד צדדית פוגעת בשופכן אחד. כלבים הנגועים בשופכן חוץ רחמי יעבירו את צינור הצינור לעקוף את רצפת שלפוחית השתן (טריגונה) וייכנסו דרך דופן השלפוחית. בתדירות נמוכה יותר, השופכן נפתח לרצפת שלפוחית השתן וממשיך כמו שוקת לשופכה.

גזעי הכלבים הבאים עשויים להיות נטויים לשופכן העקור: לברדור רטריבר, גולדן רטריבר, האסקי סיבירי, ניופאונדלנד, בולדוג, ווסט היילנד ווייט טרייר, פוקס טרייר ופודלים מיניאטוריים וצעצועים.

תסמינים

מצב זה נדיר, במיוחד אצל כלבים זכרים. לעיתים, כלב עם חריגה זו עלול להיות חסר תסמינים ולא להראות שום בעיות במתן שתן. עם זאת, כמה תסמינים שכיחים שיש לשים לב אליהם כוללים בריחת שתן מזדמנת או מתמשכת, ודלקת בנרתיק (דלקת הנרתיק) משתן הצורבת את רקמת הנרתיק.

גורם ל

לשופכן חוץ רחמי יש מצב ירושה לא ידוע, אך נראה שיש מרכיב לנטיית גזע.

אִבחוּן

הווטרינר שלך ישתמש בטכניקת אבחון הנקראת urethrocystoscopy, המשתמשת בצינור הניתן להכנסה עם מצלמה צמודה. באופן זה, הווטרינר יוכל לבחון את שלפוחית השתן של הכלב באופן פנימי, ולדמיין את הפתח לשופכה או לנרתיק. הווטרינר שלך גם יבקש לזהות חורים (נקבים) במבנה השופכה (מחניקות השופכה), שקעים, פסים (או פסים), ואוורור בשלפוחית השתן.

כאשר מתבצעת במיומנות שיטת אבחון זו, ניתן לבצע אבחון מדויק יותר מאשר בטכניקות הדמיה חיצוניות, כגון צילומי רנטגן. טכניקה אחרת, פרופילומטריה של לחץ השופכה, מודדת את הווריאציות על פני השטח כדי לאתר חוסר יכולת של שריר השופכה (הסוגר). קיימת האפשרות ששופכן עקור יבלבל את תוצאות הבדיקה.

יַחַס

הטיפול בתיקון שופכן חוץ רחמי יכלול כירורגית פתח שופכן חדש לשלפוחית השתן, או הסרת כליה חסומה או נגועה קשה. יהיה צורך להסיר חלק מהשופכן העקור, אם זה אפשרי, ולתקן את פתיחת השופכן (ureterocele) לשלפוחית השתן.

בריחת שתן עשויה להימשך אם לכלב שלכם יש גם חוסר יכולת בשרירי השופכה ויוחלש במידה מסוימת במהלך ההחלמה מהניתוח. חלק מהגורים עם חוסר יכולת בשרירי השופכה מסוגלים לשלוט במתן שתן לאחר מחזור החום הראשון שלהם. בנוסף, אין לעקר כלבים שלא מצליחים לעקוב אותם לפני החום הראשון שלהם.

חיים וניהול

הווטרינר שלך יצטרך להעריך את יעילות הניתוח בביקור המשך. הדמיה פנימית של איברי השתן ושלפוחית השתן של הכלב באמצעות הזרקת צבע דרך תעלת הנרתיק (לנקבות) תעקוב אחר מסלול הנוזל ותאפשר לבדוק ויזואלית את החלמת מקום הניתוח. הרמה כירורגית של הנרתיק כדי לתמוך בצוואר שלפוחית השתן (שם השופכה ושלפוחית השתן מצטרפות) באמצעות טכניקת קולפוסוספנסיה עשויה לתקן את בריחת השתן.

אם בריחת השתן נמשכת, ניתן לרשום פנילפרופנולאמין, חוסם אלפא כדי לשפר את זרימת השתן, או כדי להקל על המתח והכאב, ניתן לרשום חומר נוגד דיכאון טריציקלי כגון אימיפרמין. טיפול הורמונלי כימי רבייה עשוי להגביר את הרגישות הטבעית של קולטני תגובה לשתן. האסטרוגן הלא סטרואידים Diethylstilbestrol, מנוהל בינתיים לכלבות מעוקרות לשליטה על שריר השופכה. אצל נשים מסוימות, שילוב של טיפול באסטרוגן ופנילפרופנולאמין לבקרת בריחת שתן עשוי להיות יעיל יותר.

בכלבים זכרים שאינם מספקים, ניתן לרשום טיפול בסטרואידים. טסטוסטרון פרופיונאט מנוהל בתחילה בכדי לראות אם טיפול חלופי יהיה יעיל. לצורך פעולה ממושכת יותר, משתמשים בטסטוסטרון סיפיונאט.

טיפול בהורמון רבייה אינו מומלץ בחיות לא בשלות.