בלוטת התריס אצל כלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

בלוטת התריס היא מחלה הנגרמת כתוצאה מייצור יתר של תירוקסין, הורמון בלוטת התריס המגביר את חילוף החומרים בגוף. בלוטת התריס מייצרת בדרך כלל הורמוני בלוטת התריס בתגובה לגירוי של בלוטת יותרת המוח, "בלוטת האדון" של הגוף. הורמוני בלוטת התריס מגדילים בדרך כלל תהליכים כימיים המתרחשים בתאי הגוף, במיוחד אלה הקשורים לחילוף החומרים; עם זאת, ביתר בלוטת התריס, רמות ההורמונים המוגזמות דוחפות את התאים והגוף לדחף יתר, וכתוצאה מכך מטבוליזם מוגבר עם ירידה במשקל במקביל, חרדה ושלשול, בין היתר.

יתר של בלוטת התריס הוא נדיר אצל כלבים, לרוב מתרחש כתוצאה מסרטן של בלוטת התריס. זה יכול לנבוע גם מתרופות הניתנות לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס, תת-ייצור של הורמוני בלוטת התריס החיוניים בגוף.

תסמינים וסוגים

• כולל מערכות איברים רבות עקב העלייה הכוללת בחילוף החומרים
• ירידה במשקל
• תיאבון מוגבר
• מראה לא מסודר
• מצב גוף ירוד
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• צמא מוגבר (פולידיפסיה)
• שתן מוגבר (פוליאוריה)
• נשימה מהירה (טכיפניה)
• קשיי נשימה (קוצר נשימה)
• רחש לב; דופק מהיר; במיוחד פעימות לב לא תקינות המכונות "קצב דהרה"
• היפראקטיביות
• בלוטת התריס מוגדלת, אשר ניתן להרגיש כגוש בצוואר

ישנם כלבים הסובלים מיתר פעילות של בלוטת התריס המכונים אפאתיים. חולים אלו מראים סימנים לא טיפוסיים כמו תיאבון ירוד, אובדן תיאבון, דיכאון וחולשה.

גורם ל

• תפקוד יתר של בלוטות בבלוטת התריס (כאשר הגושים בבלוטת התריס מייצרים עודף הורמוני בלוטת התריס מחוץ לשליטה בבלוטת יותרת המוח)
• הפרשת הורמוני בלוטת התריס T3 (triodothyronine) או T4 (tetraiodothyronine) כתוצאה מסרטן בלוטת התריס; לאחר מכן הגידול מפריע לתפקוד תקין של בלוטת התריס, מה שגורם לבלוטה לייצר יותר תירוקסין
• תגובה לתרופות המשמשות לתת פעילות של בלוטת התריס עשויה להוביל לייצור יתר של תירוקסין

אִבחוּן

לעתים קרובות ניתן לבצע אבחנה ראשונית על סמך דפיקת לב של הבלוטה, שהולכת ומתרחבת ככל שהיא מתקדמת. הבדיקות הסטנדרטיות יכללו פרופיל דם כימי, ספירת דם מלאה ובדיקת שתן. ריכוז גבוה של T4 בסרום הדם הוא הממצא השכיח ביותר של הפרופיל, המאשר אבחנה של בלוטת התריס. אולם במקרים מסוימים, רמות ה- T4 עשויות להיות בטווח הנורמלי, מה שמקשה על אבחנה של בלוטת התריס. זה נכון במיוחד בשלבים הראשונים של מחלה זו. אם הכלב שלך מראה את הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס אך בדיקות הדם אינן חד משמעיות, תצטרך לחזור לווטרינר שלך להמשך בדיקות דם.

הווטרינר שלך עשוי להזדקק לביצוע סוללת בדיקות עד אפס באבחון אמין. ניתן להשתמש בסינטיגרפיה של בלוטת התריס (בדיקת אבחון בה מתקבלת תמונה דו ממדית של מקור קרינת גוף באמצעות רדיואיזוטופים) לאבחון בלוטת התריס ולקביעת מיקומה של רקמת בלוטת התריס חריגה.

רדיוגרפיה של החזה ואקו לב עשויים להיות שימושיים בהערכת חומרת מחלת לב, וניתן להשתמש בצילומי רנטגן בחזה לגילוי גרורות ריאתיות.

יַחַס

ניהול של אשפוז בדרך כלל מספיק אם ניתן להשתמש בתרופות המעכבות ייצור הורמוני בלוטת התריס. במקרים בהם בלוטת התריס פעילה יתר על המידה כתוצאה מתרופות הניתנות להפעלת בלוטת התריס, אשר שכיחה יותר אצל כלבים, ניתן להתאים את מינון התרופות והסימפטומים בדרך כלל יפחתו.

הסרה כירורגית של בלוטת התריס, או טיפול באמצעות צורה רדיואקטיבית של יוד ידרוש טיפול ופיקוח באשפוז. הסרה כירורגית של בלוטת התריס מתבצעת בצורה הטובה ביותר כאשר מושפעת רק בלוטת תריס אחת, שכן הסרה של שתיהן עשויה להוביל להיפותירואידיזם. סיבוך נוסף שעלול להתרחש לאחר הסרה כירורגית של בלוטת התריס המושפעת הוא פעילות יתר של הרמת בלוטת התריס שנותרה.

אם בלוטת התריס קשורה לגידול בבלוטת התריס, האופציה לניתוח תהיה תלויה באופי הפולשני של הגידול. סמיכות הגידול לוושט ולעורקים העיקריים עלולה להקשות על הניתוח, או אפילו בלתי אפשרי, אך במקרים מסוימים ניתן להסיר חלק מהגידול, ולהתייחס לטיפול הכלב בטיפול רדיואקטיבי. הפרוגנוזה תלויה עד כמה הגידול גרור ברקמות שמסביב.

השימוש ברדיואוד מוגבל למתקן רפואי מוגבל, מכיוון שהטיפול עצמו הוא רדיואקטיבי. תלוי במצב בו אתה חי ובהנחיות הקיימות, כלבך יצטרך להיות מאושפז מספר ימים ועד מספר שבועות לאחר הטיפול בתרופה רדיואקטיבית, כדי לאפשר לחומר הרדיואקטיבי לנקות את מרבית הגוף לפני שהכלב יכול להיות מטופלים על ידי בני המשפחה. עדיין יהיה צורך לנקוט באמצעי זהירות לאחר שלקחת את כלבך הביתה, כדי להפחית את הסיכון לתגובה רעילה לטיפול הרדיואקטיבי. הווטרינר שלך יעץ לך באמצעי זהירות.

לאחר שנפתרו הסימפטומים העיקריים הנובעים מרמות מוגזמות של הורמוני בלוטת התריס בגוף, לרוב אין צורך לאכוף את השינויים התזונתיים. למרות זאת, ייתכן שיהיה צורך בשינויים תזונתיים בכדי לטפל או לשלוט בסיבוכים העלולים להתרחש בשיתוף עם בלוטת התריס, כמו נזק לכליות.

חיים וניהול

לאחר תחילת הטיפול, הווטרינר שלך יצטרך לבחון מחדש את כלבך כל שבועיים-שלושה במהלך שלושת החודשים הראשונים של הטיפול, עם ספירת דם מלאה כדי לבדוק אם ריכוז הורמון בלוטת התריס בסרום הוא T4. מינון התרופות יותאם לשמירה על ריכוז T4 בטווח הנורמלי הנמוך.

אם הכלב שלך עבר ניתוח, במיוחד הסרת בלוטת התריס, הווטרינר שלך ירצה לבחון מקרוב את ההתאוששות הגופנית של הכלב. התפתחות של רמות נמוכות של סידן בדם ו / או שיתוק של תיבת הקול בתקופה הראשונית שלאחר הניתוח הם סיבוכים שיהיה צורך לצפות בהם ולטפל בהם, במידה והם מתרחשים. הרופא שלך גם ימדוד את רמות הורמון בלוטת התריס בשבוע הראשון לאחר הניתוח ובכל שלושה עד שישה חודשים לאחר מכן, כדי לבדוק אם הישנות בלוטת התריס עקב פעילות.

במקרים בהם נמצא גידול בבלוטת התריס, הפרוגנוזה תהיה תלויה בשאלה האם הוא ממאיר או שפיר. גידולים ממאירים מסוג זה לעיתים קרובות גרורות במהירות לרקמות ולאיברים שמסביב, מה שמקשה על הטיפול והפרוגנוזה גרועה. בדרך כלל ניתן לנהל גידולים שפירים ויש להם סיכוי טוב בהרבה לבריאות עתידית.