הבנת 'אירועי הרדמה שליליים' אצל חיות מחמד (חלק 2: שנים עשר צעדים להימנע מהם)

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

ידוע היטב כי ניתן לנקוט אמצעי זהירות בכדי למתן את ההרדמה הפוטנציאלית שעלולה לגרום לטובת כל חולה, אדם או בעל חיים. ברפואה האנושית, אמצעי הבטיחות נשלטים על ידי סטנדרטים קפדניים, שהם תוצאה של מחקר מדוקדק.

המקצוע הווטרינרי למד הרבה מאוד מעמיתו האנושי, בהתחשב בכך שהמדע בתחום ההרדמה הספציפית לבעלי חיים מעולם לא מומן היטב כמו בצד האנושי. עם זאת הרדמה במובנים מסוימים שונה במקצת בקרב חולי בעלי חיים מאשר אצל בני אדם.

זו הסיבה ולכן אין שום זעזוע ללמוד שרבים ממה שאנו יודעים על הרדמה וטרינרית מקורם במודלים אנושיים (כפי שקורה בכל כך הרבה תחומים אחרים של רפואה וטרינרית). זה לא דרך מושלמת להבנה מוחלטת של מה בעלי חיים צריכים … אבל זה עוזר.

בפרט, הטיפול הנוהג באנשי רפואה אנושיים על מנת למנוע "אירועי הרדמה שליליים" (שנדון בפוסט אתמול) מקביל לגישה שאנו נוקטים כלפי חולי הווטרינריה שלנו. הנה הסיבה לאופן שבו הווטרינרים משחקים "עקוב אחר המנהיג" בכל הנוגע לטיפול בבעלי חיים בהרדמה:

1-בדיקה גופנית

אנו הוטרינרים בודקים את המטופלים שלנו בכדי להבטיח שהם בריאים, תוך התחשבות כי יש למתן פרוצדורות לא שגרתיות בחולים פחות חזקים בהתאם לאתגרים הספציפיים שלהם. בדיקה גופנית היא השיטה הבסיסית ביותר (ובמובנים רבים החשוב ביותר) לבדיקת חולים.

עבודת מעבדה 2-בסיסית

במיוחד CBC, לוחות כימיה וניתוחי שתן, מהווים את הבסיס להערכת מידת הסיכון של המטופלים שלנו. כאן אנו מנסים להעריך את מצב ההידרציה של חיית המחמד, את איזון האלקטרוליטים, את תפקודי הכבד והכליות הבסיסיים, ספירת תאי דם אדומים ולבנים, רמות טסיות דם וכו ', כך שניתן לטפל בהם לפני מתן תרופות העלולות לאתגר חיית מחמד הסובלת מליקויים באזור הזה.

3-בדיקות נוספות

כל ממצא משמעותי בשתי גישות הסקר לעיל עלול לגרום לנו לסרב להרדים חיית מחמד. זה תלוי בבדיקות נוספות כדי לקבוע טוב יותר את הסיכונים האמיתיים הכרוכים בכך. עבודות מעבדה מתקדמות, צילומי רנטגן, אולטרסאונד ו- EKG או אימוני לב מלאים הם מעקבים נפוצים. סריקות CT, התייעצויות מומחים ו- MRI עשויות גם הן למלא תפקיד עבור חיות המחמד המאושרות, בעלות העקב, שבעליהן יכולים להרשות לעצמם לקפוץ לחקירה בתחומי בעיה ספציפיים טרם פרוצדורלית.

צנתור תוך ורידי

לא, לא כל וטרינר ידרוש מכל חולה להשתמש בקטטר IV במהלך ההליך. אבל אתה צריך עכשיו שזה תמיד הכי בטוח. למעשה, זו אחת הדרכים הקלות ביותר להפוך את חיית המחמד שלך לבטוחה יותר במהלך כל הליך נתון, לא משנה כמה שגרתי. אם יש לך תוספת של 15- $ 30 דולר להוציא, אתה בהחלט רוצה לבקש.

5-נוזלים

נוזלים יכולים לעשות הבדל עצום אצל חיות מחמד רבות, במיוחד במהלך פרוצדורות ארוכות יותר או בעת שימוש בתרופות העלולות לגרום לירידות בלחץ הדם (הרבה מאוד מהתרופות שאנו משתמשים בהרדמה). שוב, תמיד הכי בטוח … עם מעט מאוד יוצאים מן הכלל.

6-פיקוח על חום וטמפרטורה

חלק מציוד ניטור ההרדמה שלנו מסופק עם חללית פי הטבעת לניטור רציף של טמפרטורת המטופלים שלנו. אני מעריץ גדול של התכונה הזו. קל להתעלם משינויי טמפרטורה. וירידות בטמפרטורה במהלך ההרדמה יכולות להיות נפילות. רפידות אוויר חם / מים חמים (או בקבוקי מים חמים פשוטים ולו-טק) יכולים להיות בעלי ערך רב, במיוחד עבור המטופלים הקטנים שלנו שסביר להניח כי טיפות טמפ '.

7-דופק אוקסימטריה

זהו כלי בסיסי, כזה ששום הליך אינו שגרתי מכדי לוותר עליו. זהו מוניטור חמצן בדם והוא מוחל על גפיים או לשון למדידת אחוז הדם, ערך המופיע על גבי מסך הצג.

ניטור 8-דופק

פיסת ציוד זו מובנית בדרך כלל באותו צג הקורא את ריכוז החמצן. זה מצפצף בצורה מרגיעה לאורך כל ההליך תוך רישום של מספר פעימות לדקה על גבי המסך.

9-EKG רציף ניטור

זהו כלי בסיסי נוסף אשר עשוי או לא יכול להיות חלק מציוד הדופק ודופק הדופק. וזה פשוט. פשוט תדביקו את השורות על חיית מחמד וצפו במסך. גם זה מתעד את הדופק וכל וטרינר יכול לראות במבט חטוף מתי קורים שינויים אלקטרוניים מפחידים בלב. זה מקל בהרבה על התאמת ניהול התרופות שלנו במקרה של דום לב.

ניטור לחץ דם 10

בבתי חולים רבים יש גם יכולת זו המובנית במערכת EKG ובמערכת אוקסימטריה של הדופק. זה יכול להיות חיוני לדעת בדיוק היכן נמצא ה- BP שלך במהלך הניתוח, אם כי מדובר בכלי מופרע באופן מזעזע ברפואה וטרינרית ביחס לצד האנושי של הדברים.

שימוש נרחב בתרופות עם 11 נבונות

אף על פי שתוכלו לבקש בקלות את כל האמור לעיל ממתקן הווטרינר הממוצע, הבחירה בתרופות הרדמה היא אישית הרבה יותר ממה שרובנו רוצים להודות. רוב הווטרינרים מקפידים על תרופות בהן נוח להשתמש. זה בגלל שאנחנו מתרגלים לסוגי התגובות והסיבוכים שאנחנו רואים עם הקוקטיילים שאנחנו מכירים. בקש מאיתנו להשתמש בתרופה שאיננו מנוסים ולא נוח לה והסיכונים יכולים לטפס - לא בדיוק המטרה שבראשתך.

באופן אידיאלי, תסמוך על הווטרינר שלך על כך. אם יש לך הסתייגויות עמוקות מתרופות מסוימות, עם זאת, תרצה למצוא וטרינר שלא ישתמש בהן או יכול בקלות לעבור מסלול לפרוטוקול אחר שהוא / היא מקבלים לחלוטין.

מצטער אם החלק הזה חסר במקצת, אבל אני מתכנן לכתוב פוסט ארוך יותר על כל תרופות ההרדמה שאנו נוטים להשתמש בהם (בדיוק כפי שעשיתי למת חסד לפני כמה חודשים).

12-ניסיון

שוב, הנה תחום נוסף שבו פשוט תצטרך להיות נוח עם רמת הניסיון של הווטרינר שלך. ככל הנראה, אתה אפילו לא שוקל הליך הרדמה בתרגול שנראה כי הווטרינרים חסרים את סוג הניסיון ו / או האימון שאתה זקוק לחיות המחמד שלך, נכון?

אבל אל תניח שיותר שנים בפועל שוות יכולת גדולה יותר במשבר. לפעמים מדובר בווטרינרים צעירים עם מינון בריא יותר של פחד מוכנים, שמספקים את המתאמנים הטובים ביותר במקרה של אירוע הרדמה שלילי.