רמות גבוהות של חנקן בדם אצל כלבים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

אזוטמיה ואורמיה אצל כלבים

אזוטמיה מוגדרת כרמה עודפת של תרכובות חומרים על בסיס חנקן כגון אוריאה, קריאטינין ותרכובות פסולת גוף אחרות בדם.

אזוטמיה מוגדרת כרמה עודפת של תרכובות חומרים על בסיס חנקן כגון אוריאה, קריאטינין ותרכובות פסולת גוף אחרות בדם. זה יכול להיגרם על ידי ייצור גבוה יותר מהרגיל של חומרים המכילים חנקן (עם תזונה עשירה בחלבון או דימום במערכת העיכול), סינון לא תקין בכליות (מחלת כליות) או ספיגה חוזרת של שתן בחזרה לזרם הדם.

אורמיה, בינתיים, מובילה גם להצטברות של חומרי פסולת בדם, אך נובעת מהפרשה לא נכונה של מוצרי הפסולת דרך השתן בגלל תפקוד לא תקין של הכליות.

תסמינים וסוגים

• חוּלשָׁה
• עייפות
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• דִכָּאוֹן
• התייבשות
• עצירות
• ירידה במשקל (cachexia)
• אובדן תיאבון (אנורקסיה)
• ריח רע מהפה (הליטוזיס)
• בזבוז שרירים
• היפותרמיה
• מעיל שיער מסכן
• חוסר צבע לא טבעי בעור
• נקודה אדומה או סגולה דקה על פני העור כתוצאה מדימומים זעירים של כלי הדם בעור (petechiae)
• בריחת דם מכלי דם קרועים לרקמה הסובבת ליצירת כתם סגול או שחור-כחול על העור (אקימוזוזות)

גורם ל

• נפח דם נמוך או לחץ דם
• זיהומים
• חום
• טראומה (למשל כוויות)
• רעילות קורטיקוסטרואידים
• דיאטה עתירת חלבונים
• דימום במערכת העיכול
• מחלת כליות חריפה או כרונית
• חסימת שתן

אִבחוּן

יהיה עליך לתת היסטוריה מעמיקה של בריאות הכלב שלך, כולל הופעת ואופי הסימפטומים, לווטרינר שלך. לאחר מכן הוא או היא יבצעו בדיקה גופנית מלאה, כמו גם פרופיל ביוכימיה, בדיקת שתן וספירת דם מלאה (CBC). תוצאות CBC עשויות לאשר אנמיה לא-רגנרטיבית, שכיחה אצל כלבים עם מחלת כליות כרונית וכשל. ריכוז hemocentration עלול להתרחש גם אצל כלבים עם אזוטמיה, לפיה הדם מתעבה בגלל ירידה בתכולת הנוזלים.

לצד זיהוי ריכוזים גבוהים באופן חריג של אוריאה, קריאטינין ותרכובות אחרות מבוססות חנקן בדם, בדיקת ביוכימיה עשויה לחשוף רמות גבוהות של אשלגן בדם (היפרקלמיה). ניתוח השתן, בינתיים, עשוי לחשוף שינויים בכוח המשיכה הספציפי בשתן (פרמטר לבדיקת שתן הנפוץ בהערכת תפקוד הכליות) וריכוזי חלבון גבוהים באופן חריג בשתן.

צילומי רנטגן בבטן ואולטרסאונד הם שני כלים חשובים אחרים המשמשים לרוב וטרינרים לאבחון אזוטמיה ואורמיה. הם יכולים לסייע בקביעת נוכחות של חסימות בשתן וגודל הכליה ומבנהן - כליות קטנות יותר נמצאות בדרך כלל בכלבים עם מחלת כליות כרונית, בעוד שכליות גדולות יותר קשורות לאי ספיקת כליות חריפה או חסימה.

בחלק מהכלבים, תיאסף דגימת רקמת כליה כדי לאשר את האבחנה של מחלת כליות וכדי למנוע את האפשרות של מחלות כליה חריפות או כרוניות אחרות העשויות להיות קיימות.

יַחַס

סוג הטיפול המומלץ על ידי הווטרינר שלך יהיה תלוי בסיבה הבסיסית למחלות, אם כי המטרה הסופית היא לעצור את המחלה הראשונית, בין אם מדובר באזוטמיה או באורמיה. במקרה של חסימת שתן, למשל, הווטרינר שלך ינסה להקל על החסימה כדי לאפשר מעבר רגיל של שתן. בנוסף, אם הכלב מיובש, יינתנו נוזלים תוך ורידיים לייצוב החיה ולתיקון גירעונות אלקטרוליטים.

חיים וניהול

הפרוגנוזה הכוללת של מחלה זו תלויה ברמת הנזק לכליות, במצבים חריפים או כרוניים של מחלת כליות ובטיפול. עם זאת, מכיוון שרוב התרופות מופרשות דרך הכליות, כלבים עם מחלת כליות או אי ספיקת דורשים טיפול נוסף לבחירת תרופות מתאימות כדי למנוע נזק נוסף לכליות. אל תיתן כל תרופה לכלב שלך ללא התייעצות מוקדמת עם הווטרינר שלך. יתר על כן, אל תשנה את המותג או את מינון התרופה שקבע הוטרינר שלך ללא התייעצות מוקדמת.

יהיה עליך לפקח על תפוקת השתן של הכלב שלך בבית ובחלק מהחולים הבעלים צריכים לרשום כראוי את תפוקת השתן. רישום זה של תפוקת שתן יעזור לווטרינר שלך לקבוע את התקדמות המחלה ואת הביצועים הכוללים של הכליות בטיפול הנוכחי. הווטרינר שלך עשוי לחזור על בדיקות המעבדה כדי למדוד את רמת אוריאה וריכוז קריאטינין 24 שעות לאחר התחלת נוזלים תוך ורידיים.