קשה להסדיר חתולים סוכרתיים

2024 מְחַבֵּר: Daisy Haig | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 03:08

לאחרונה המתתי חסד מתוק של חתול סוכרתי. אני אקרא לו "הנס." הנס אובחן לפני כשלוש שנים, מוקדם מאוד במהלך מחלתו, ובעליו וטרינר הטיפול הראשוני הצליחו להכניס אותו לרמיסיה עם שינויים תזונתיים ובמהלך קצר של זריקות אינסולין. למרבה הצער, הוא חזר לאחרונה והפעם המטפלים שלו לא הצליחו לנהל את המחלה, בעיקר בגלל שהנס נלחם בזריקות האינסולין שלו בכל אונקיית הווייתו. בעליו החליט, בצדק לדעתי, שאיכות חייו של הנס מושפלת כל כך בכך שהוא נאלץ לסבול זריקות פעמיים ביום, עד שהמתת חסד הייתה לטובתו.

המקרה הזה גרם לי לחשוב על הסיבות (מלבד התנהגות) שבגללן חתולי סוכרת יכולים להיות קשים לוויסות. חולים אלה מסתכמים במינונים גבוהים במיוחד של אינסולין (יותר מיחידה אחת לקילו), אך עדיין סובלים מהתסמינים האופייניים לסוכרת, כולל:

• צמא מוגבר ומתן שתן
• ירידה במשקל למרות תיאבון טוב
• חוּלשָׁה

השלב הראשון להבין מה קורה עם סוכרת קשה לוויסות הוא לבחון את הטיפול שמקבלת החיה בבית. האם החתול אוכל כמות מתאימה של תזונה דלה בפחמימות? שימורי מזון הם הטובים ביותר. האם הבעלים משתמש בטכניקת הזרקה טובה? לעתים קרובות עדיף להימנע מזריקה סביב עורף ולהשתמש במקומות האגף במקום. האם משתמשים במזרקי אינסולין ואינסולין מתאימים? חוסר התאמה יכול להוביל למנת יתר או יתר. האם מטפלים באינסולין כראוי (בקירור, מוחלף כל שלושה חודשים בערך)? האם ניתן תרופות אחרות? חלקם (למשל, סטרואידים) מפריעים לוויסות הגלוקוז.

לאחר שתוקף הטיפול בבית, הגיע הזמן להסתכל על החתול עצמו. מחלה במקביל היא הסיבה העיקרית לכך שחתולים אינם מגיבים למינונים "נורמליים" של אינסולין. זיהום ודלקת בכל מקום בגוף מובילים לעמידות לאינסולין. מחלות שיניים ודלקות בדרכי השתן שאינן מאובחנות הם האשמים הנפוצים. דלקות בדרכי השתן אצל חולי סוכרת שכיחות (מכיוון שהסוכר בשתן מקדם צמיחת חיידקים) ולא תמיד ניתן לאבחן אותו כניתוח שתן שגרתי. לעתים קרובות יש צורך בתרבית שתן.

רשימת המחלות האחרות העלולות לגרום לעמידות לאינסולין אצל חתולים ארוכה וכוללת אקרומגליה, היפרדרנו-קורטיזם, מחלת לבלב במקביל, בלוטת התריס, מחלת כליות, אי ספיקת כבד ומחלות לב. קל לאבחן חלק ממצבים אלה; אחרים אינם. לכן, עבודה ברשימה כולה עשויה להימשך זמן מה.

לבסוף, עלי להזכיר משהו הנקרא אפקט סומוגיי, המוגדר כ"רמת גלוקוז גבוהה בדם מהרגיל המתרחשת לאחר מינון יתר של בעלי חיים באינסולין והגוף הגיב להיפוגליקמיה כתוצאה מכך. " חתול סוכרתי קשה לוויסות צריך לעבור עקומת גלוקוז מלאה, המורכבת ממדידות גלוקוז בדם הנלקחות כל שעתיים לאורך תקופה של שתים-עשרה שעות, מתחילות מיד לפני הזרקת האינסולין בבוקר ומסתיימות ממש לפני הזרקת האינסולין בערב. זה מאפשר לווטרינר לקבוע מהן המידות הגבוהות והנמוכות ביום. אם בכל עת רמת הסוכר בדם של החתול נמוכה משמעותית מהרגיל, התשובה היא לא יותר אינסולין אלא פחות.

ד ר ג'ניפר קואטס

צִיטָטָה:

1. מילון Coates J. מילון מונחים וטרינריים: דיבור הווטרינר מפוענח עבור הלא וטרינר. פרסומי אלפיני. 2007.